脑磁图仪 (magnetoencephalography, MEG) 检测脑经讯号的原及其床应用.pdfVIP

腦磁圖儀 (magnetoencephalography, MEG) 檢測腦神經訊號的原理及其臨床應用 台北榮總 教學研究部 暨 神經醫學中心　主治醫師　林永煬醫師 陽明大學 醫學院生理所、腦科所、臨醫所 教授 腦神經細胞在執行訊息傳遞歷程主要的電生理基礎是細 於上述各種檢測工具，因而更能偵測瞬間之腦部活動狀況，此 胞內外電位的變動，大家較熟悉的腦電波儀 (Electroence 外，MEG也有良好之空間解析度 (spatial resolution, 約 5 phalography, 簡稱EEG) 就是藉由記錄腦細胞外的電位 mm) 以準確檢測特定腦部興奮現象所在的部位。 變化來了解腦神經的活動狀態及檢測異常現象。而腦磁圖儀 (magnetoencephalography, 簡稱MEG)則是檢測腦部神經 二、MEG與EEG之比較 活動歷程的磁場變化。 腦電圖儀 (EEG) 在人體之應用大約比 MEG 早了四十 年，頭皮EEG 主要是記錄腦部電位差，MEG則記錄腦部磁 一、腦磁場圖檢測(MEG recordings)之原理 場，目的卻同樣在探討潛在腦部神經興奮源。二者對腦部神 腦皮質神經興奮所產生之磁場強度大約是 50–500 fT 經偵測主要的差異有︰(1) MEG偵測突觸後神經細胞內電 14 (1 fT = 10-15 Tesla) ，要偵測如此微小的磁場，必須藉由 流 (postsynaptic intracellular currents) ，其敏感度與 磁通量轉換器 (magnetic flux transformer) 及 SQUIDs 神經電流的方向很有關係︰切線走向神經電流 (tangential (superconducting quantum interference devices)等超 currents) 最能被 MEG偵測、但輻射走向神經電流 (radial 導性線圈設計如此可以在頭皮外加以記錄人體腦神經所產生微 currents) 通常無法被 MEG 偵測，所以MEG對腦皮質溝 弱電流的磁場，早在 1968年 Cohen即曾利用單一感應線圈記 (cortical sulci) 內神經活動的偵測尤佳。EEG 偵測突觸後 錄人腦活動磁場以研究腦部alpha 波，1970 年 Zimmerman 神經細胞外電流 (postsynaptic extracellular currents) 等人發展出裝配 SQUIDS 之磁波計，大為增進對腦部磁場之 ，不論是切線走向或輻射走向之神經電流均可能被 EEG 所 偵測力，此後MEG的應用潛力逐漸受到重視。近年來MEG 已 偵測。 (2) EEG 記錄不同部位之電位差，需要有參考電極 從最初單一感應線圈進展到具備多重感應線圈的全頭型腦磁圖 (reference electrode) ，MEG 係單極記錄各記錄點之磁場 儀 (whole-scalp MEG) 。另一方面，腦皮質神經之微弱磁 強度，並不需要有參考電極。 (3) 腦脊髓液、頭皮、頭蓋骨等 場大約只有地表磁場的 108 分之一，許多環境因素 (汽車或地 腦外組織會阻礙電位的傳遞而影響 EEG記錄。但是這些結構對 鐵等移動物體、電力線、微波) 皆會產生磁場而干擾對腦部磁 磁場不會有阻礙作用。因此，MEG 呈現之腦磁場圖樣較為局 場之記錄，MEG 完整設備還包括磁場防護室 (magnetically 限性，也較能呈現特定興奮部位 (4) 對於切線走向神經電流， shielded room) ，防護室是由數層 aluminum 及 mu- MEG