第十三章损伤流行病学.pptVIP

伤害流行病学;伤害是世界各国面临的卫生威胁 ;9%;;伤害与传染性疾病、慢性非传染性疾病一起构成了危害人类健康的三大疾病负担，其预防与控制越来越受到世界各国的重视。;第一节 概述 第二节 流行特征与研究现状 第三节 伤害的流行病学研究 第四节 伤害的预防与控制;第一节 概述; 我国的伤害诊断标准 ;伤害的分类;按照伤害的性质 ;表13-1 ICD-10 伤害发生部位分类表 ;表13-2 ICD-10 伤害发生的外部原因分类表;模块;模块;交通;地点;运动;图13-1 核心模块与附加模块的关系 （ICECI，WHO ，2004）;表13-4 CCD损伤和中毒外部原因分类表 ; 伤害发生的原因及影响因素 ; 宿主 ;图13-2 2002年中国不同人群佩戴安全带的情况 （刘娜 ，2005）;表13-5 2001年重庆部分地区不同交通事故类型驾驶员安全带使用情况（人数） ; 环境 ;第二节 流行特征与研究现状;地区分布;表13-6 2008年世界各地区不同种类伤害的估计死亡人数; 国 家;人群分布;图13-3 2003年美国分年龄性别伤害死亡率（1/10万） （CDC，2005）;表13-8 2008年世界部分国家分性别年龄伤害死亡人数;时间分布 ; 我国的流行特征 ;地区分布 ;表13-9 2005年中国城市和农村居民不同性别、年龄人群的伤害死亡率（1/10万） ;农村;人群分布 ;时间分布;;表13-10 1995-2008年中国主要伤害类型的死亡率（1/10 万）; 伤害流行病学的重要性 ;伤害流行病学研究进展 ;我国伤害流行病学的进展;第三节 伤害的流行病学研究;测量指标; 伤害死亡率 可以计算伤害的总死亡率，也可以按照伤害的种类计算分年龄别、性别等人群特征的死亡率 ;伤害造成的损失程度的测量指标 ;标化潜在寿命损失年数： ;伤残调整寿命年（DALY） 包括因早死所致PYLL和疾病所致的伤残引起的健康命损失年（years of life lived with disability, YLLD）两部分。 ;表13-11 2004年世界不同种类伤害的男女DALY ;伤害的监测 ;表13-12 全国伤害资料来源 ; 研究方法应用 ;第四节 伤害的预防与控制;三级预防;Haddon伤害预防的十大策略 ;用屏障将危险因素与受保护者分开 改变危险因素的基本性质 增加人体对危险因素的抵抗力 对已造成的损伤提出有针对性的预防与控制措施 采取有效的治疗及康复措??? ;“5E”伤害预防综合策略 ; 预防措施 ;第一步： 监测问题是什么; Haddon模型 ;根据伤害发生的阶段，Haddon提出按伤害发生前、发生中和发生之后三个阶段来进行有针对性的预防。 根据发生的不同阶段，针对致病因子、宿主和环境开展针对性的预防。 ;安全社区 ;安全社区; 我国伤害防控政策方针 ;伤害预防控制具体措施 ;我国伤害预防控制存在的不足