计算机辅助教学(CAI)课件在《人体解剖学--运动系统》教学中的应用体会.pdfVIP

· · Journal of Clinical and Exp erimental Medicine Vol. ，No. Mar. ［ ］ 则增加至 倍，心血管急性事件的发生率也明显增加 。此外，高血压 胖者降低体重、限制钠盐的摄入、戒烟、戒酒和保持心情愉快、思 与糖尿病大血管病变及微血管病变的密切关系在许多临床与试验中也 想开放、避免过度疲劳等）和降压药选择的联合阶梯式治疗两个 得到证实［ ］。对糖尿病合并高血压者严格控制血压可明显减少心血管 阶段［ ］。近年来对于糖尿病合并高血压的药物治疗中，血管紧 事件和微血管病变的发生率。 张素转换酶抑制剂（ ）的临床应用受到重视，临床研究显示 研究已证实， 型糖尿病为多基因遗传疾病。高血压在糖尿 不仅可降低糖尿病患者的高血压，也可延缓动脉粥样硬化， 病人群中高发的现象表明高血压与 型糖尿病可能有着某些共 运转心室肥厚，改善心脏功能降低早期糖尿病肾病患者尿蛋白的 同的遗传基础。高血压患者常有阳性家庭史，也提示其发病具有 排泄率和临床糖尿病肾病患者肾小球滤过率下降速度及延缓肾 遗传背景。众多流行病学研究提示胰岛素抵抗是 型糖尿病并 功能衰竭的产生，而且可减少血浆蛋白的流出及微血管瘤的形 发高血压的一个发病因素，尤其在肥胖的患者中更为明显。临床 成，改善糖尿病患者视网膜病变的进展，另外，钙离子阻滞剂的降 观察到在合并高血压的糖尿病人群中 具有不同程度的胰岛 压效果稳定，且对糖尿病患者的大小血管具有一定的保护作用， 素抵抗。这些病人以腹型肥胖、高血糖、高血压、血清 水 也是糖尿病合并高血压患者首选的降压药物之一 ［ ， ］。 平降低和总胆固醇水平增加、高胰岛素血症为共同的临床特征。 总之，我国人群高血压与糖尿病流行现状和变化趋势说明： 膳食总热量及脂肪摄入过多，缺少体力活动而致肥胖是糖尿病合 如不尽快加强防治工作，制定符合国情的科学防治策略，将科学 并高血压的危险因素，吸烟亦为高发因素。此外，高盐饮食也可 知识变为防治实践，已成为我国第一位死亡因素的心血管疾病以 促进其发病。 型糖尿病常伴有血脂异常：血 及 及糖尿病等发病率在将会大幅度上升，并对国人的整体健康造成 增高， 降低和 升高。这种血脂异常有利于动脉 巨大威胁。 粥样硬化的发生发展，称为“致粥样脂相”（ 参考文献 ），加之长期慢性高血糖症所致血管长寿蛋白质及脂质的氧 ［ ］ 复旦大学上海医学院，陈憬珠 实用内科学［ ］ 第 版 北京：人 化、糖基化和应激作用更加速了粥样化的发展。研究表明，糖尿 民卫生出版社， ： 病者的动脉粥样硬化的发生较非糖尿病者大大提早［ ， ］。当糖 ［ ］ 张惠芬，迟家敏，王瑞萍 实用糖尿病学［ ］ 第 版 北京：人民卫 尿病患者合并高血压时，其糖尿病血管发生的发展加速，病死率 生出版社， ： ［ ］ 王克安，李天鳞，向红丁，等 中国糖尿病流行特点研究［ ］ 中华流 增加，死亡原因主要为心脑血管并发症，如患冠心病的死亡率为 ， （ ）： 行病学杂志， 正常血压的非糖尿病人的 ［ ］ 倍 ，患脑血管及周围血管病变 ［ ］