产妇分娩前心理分型及护理体会.docVIP

产妇分娩前心理分型及护理体会江苏省高邮市人民医院妇产科，江苏高邮225600 【摘要】目的：分析产妇分娩前的心理类型及针对性护理干预效果。方法：对我院2010年3月-2011年12月我院产妇167例进行访谈，分析产妇的心理类型，并由护士根据产妇心理类型给予针对性护理干预，比较心理护理干预前产妇的心理状态。结果：167例产妇中，抑郁型产妇86例（51.50%），焦虑型产妇53例（31.74%），焦虑合并抑郁型产妇28例（16.77%）。使用心理护理干预后，产妇的焦虑和抑郁状态均有明显降低，与干预前比较有显著差异。结论：产妇在分娩前往往多伴有焦虑和抑郁状态，其需要护士根据产妇实际情况给予护理。 【关键词】产妇；分娩前；心理类型；护理 【中图分类号】R473.71【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-0928-02女性的妊娠及分娩是其一生中十分重要的时期，会有很多因素直接影响着妇女心理的变化，在临床护理上如果没有考虑到其心理因素常常会引起应激事件［1］。特别是一些高龄产妇往往会存在复杂的心理。本文对我院2010年3月-2011年12月我院产妇167例进行访谈，分析产妇的心理类型，并由护士根据产妇心理类型给予针对性护理干预，比较心理护理干预前产妇的心理状态，现报告如下：1.资料与方法 1.1一般资料。对我院2010年3月-2011年12月我院产妇167例。其中自然分娩产妇102例，剖腹产65例；年龄最大的39岁，最小的23岁；孕期最长的46周，最短的36周；经产妇32例，初产妇134例；单胎163例，双胎4例；新生儿男婴94例，女婴77例；胎膜早破16例，羊水少4例，羊水多2例，存在不良孕产史11例；硕士3例，大学本科45例，专科62例，中专50例，高中10例。 1.2方法：对我院2010年3月-2011年12月我院产妇167例进行访谈，根据预先准备的问题来分析产妇的心理类型，并由护士根据产妇心理类型给予针对性护理干预，比较心理护理干预前产妇的心理状态。 1.3临床评价标准：本院参照焦虑自评表（SAS）［2］和抑郁自评表（SDS）对护理前后产妇的心理情况进行评价，总分100分，分数越高，说明产妇的焦虑、抑郁情况越严重。 1.4统计学方法：采用SPSS13.0软件进行分析，两组计两资料比较采用t检验，当P0.05时表示具有差异性差异，有统计学意义。2.结果 2.1心理分型：167例产妇中，抑郁型产妇86例（51.50%），焦虑型产妇53例（31.74%），焦虑合并抑郁型产妇28例（16.77%）。 2.2护理效果：使用心理护理干预后，产妇的焦虑和抑郁状态均有明显降低，与干预前比较有显著差异，具体数据，（见表1）。 表1干预前后产妇的焦虑和抑郁状况比较 时间例数焦虑情况抑郁情况 干预前167例 （42.25±8.58）分（45.63±8.16）分干预后167例（30.21±5.24）分（31.26±5.13）分T13.253613.1025P0.050.053.讨论 3.1一定要重视产前教育。产妇在入院后，一般心情都比较紧张，所以护理人员一定以和蔼的态度来面对产妇，向其介绍医院的环境，接产医生的主要情况，并对每一个产妇在分娩前进行分娩知识教育培训，例如：影响分娩的相关因素，正常的分娩过程，自然分娩和剖腹产的区别，减轻疼痛的有效方法等。经常和产妇进行交流，了解产妇的实际情况，耐心倾听产妇想法，并认真、仔细地帮助产妇做好各项产前检查［3］，耐心解答产妇所提出的问题，建立产妇对医护人员的信任感，从而获得产妇更好的配合。产妇在产前如果充分了解了分娩会产生的应激反应以及生理和心理变化等相关知识，会对分娩的正常进行产生积极作用。 3.2人文关怀。生产对于产妇及其家庭来说都是十分重要的大事，所以在这一特殊时期，医护人员和家属要给予孕妇更多的人文关怀。在产妇生产时可以让其丈夫陪伴以增加产妇的安全感，并使用各种镇痛方法来减轻产妇的疼痛感，想尽一切办法给产妇提供一个温馨、舒适的住院和分娩环境。给予产妇进行积极的个性化指导，通过语言和动作给予细致的关怀，给产妇尽可能的创造一个温馨、舒适的住院、分娩环境，使产妇心情愉快，帮助产妇熟悉分娩环境，并指导产妇的产程中进食、体位、休息，调动产妇积极性，给予精神支持，这些人文关怀护理方法都有利于产妇的产程进展，保证产妇及胎儿的生命健康［4］。 3.3及时给予心理干预。在临床中我们发现有的产妇由于没有经历过生产，刚刚一见红，其精神就会处于高度紧张的状态，并因为不规律的宫缩而感觉难以忍受，会吃不下饭和睡不好觉，以至于当真正进入产程时十分的疲乏、宫缩乏力，容易导致难产的发生。所以在临床上对于出现过度紧张的产妇，护理人员要及时的进行心理干预，告诉其分