上颌窦提升术中有关上颌窦黏膜的研究进展.pdfVIP

国际口腔医学杂志第40卷3期2013年5月 www．gjkqyxzz．an 上颌窦提升术中有关上颌窦黏膜的研究进展 汪文涛综述 汪永跃审校 (四川大学华西 口腔医院种植科 成都 610041) 摘【要】在牙种植领域，上颌窦提升术已经成为了一个重要的技术方法：然而，手术后带来的一些和上颌窦黏膜有 关的并发症，易导致种植失败。本文就上颌窦黏膜的性质，评估方法，相关并发症的预防和处理作一综述。 关【键词】上颌窦提升术； 上颌窦黏膜； 并发症 中【图分类号】R783．4 文【献标志码】A [doi】 10．7518／gjkq．2013．03．031 Research progresson maxillarysinusmembrane in maxillary sinusfloorelevation Wnag Wentao，Wang Yongyue．(Dept．ofImplantology,WestChinaHospitalofStomatology,SichuanUniversity,Chengdu610041，China) A【bstract】 Maxillarysinusfloorelevationhasbecomeanessentialpartofimplantdentistry．However，thecomplica— tionsrelated to themaxillary sinusfloorelevation procedureshaveslowly emerged to become one ofthemain chal— lengestotheclinicians．Thisarticle givesareview onthe preventionand managementofmembrane—related complica— tionsofmaxillarysinusfloorelevation． K【eywords】 sinusfloorelevation； mxaillary sinusmembrane； complication 上颌窦提升术是 目前上颌后牙区牙种植治疗 其他改变还有液平面、囊性病变、息肉状肿物生 中非常重要的骨增量技术，其应用也越来越广泛。 长等。黏膜增厚通常表明上颌窦的慢性炎症，液 上颌窦黏膜的情况直接影响上颌窦提升术的进行。 平面通常是急性和过敏性上颌窦炎的指征。 上颌窦黏膜穿通是上颌窦提升术中最常见的并发 1．2 评估方法 症。这篇综述的目的是通过筛选和总结近年来关 目前，用于上颌窦区的影像学检查方法有曲 于上颌窦提升术中上颌窦黏膜的文章，就文献所 面断层片、华特位片、磁共振检查 (magneticre— 载，对上颌窦黏膜的相关研究进展予以综述。 sonanceimaging，MRI)、超声波检测、CT以及锥 形束CT(conebeam computedtomography，CBCT) 1 术前上颌窦黏膜的状态及其评估方法 检查等。曲面断层片和华特位片检测上颌窦黏膜 1．1 上颌窦黏膜 的状态 情况的准确率较低，易遗漏病变。曲面断层片受 上颌窦黏膜和其他鼻腔黏膜的结构相同，但 体位等多因素的影响，伪影和重叠影像也会导致 是，由于其缺少血供而更为苍 白呈淡蓝色 。上颌 上颌窦影像的模糊和扭曲。高达75％的华特位片 窦黏膜通常由假复层上皮细胞、纤毛上皮细胞、 不能准确地评估上颌窦黏膜的病理状态。CT和 MRI相比，前者在骨的成像上更好，但MRI在显 立方形和矮柱状上皮细胞以及杯状细胞组成。其