上皮细胞转分化与IgA肾病临床病理的相关性分析.pdfVIP

2l8 重庆 医学2015年 1月第 44巷第2期 论著 ·临床研究 doi：10．3969／j．issn2015．02．025 上皮细胞转分化与 IgA 肾病临床病理的相关性分析 张 均 ，袁发焕。，甘 华 (1．重庆医科大学附属第一医院’g-内科 400016；2．第三军医大学新桥医院g-内科，重庆 400037) 摘 要 ：目的 探讨上皮细胞转分化与 IgA 。g-病临床病理的相关性 。方法 选取 2011年 1月至 2013年 12月在新桥 医院肾 内科 肾活检确诊为IgA 肾病患者 168例 ，根据免疫组织化学染色分为转录 因子 (Snail)、平滑肌肌动蛋 白一a(a—SMA)高表达组(A 组 ，117例)和 Snail、a—SMA低表达组 (B组 ，51例)，并对两组 患者年龄 、性别、病程 、体质量指数 (BMI)、生化指标 (肌酐、尿素氮、 三酰甘油、24h尿蛋 白定量、总胆 固醇、血清清蛋 白、血清总蛋 白、血糖)及病理情况进行统计学 比较 。结果 A组患者病程 、BMI 与 B组差异均有统计学意义(P％0．05)。A组肌酐、尿素氮 、三酰甘油、24h尿蛋 白定量与 B组差异均有统计学意义(P0．05)。 B组病理分级多为 I、Ⅱ、Ⅲ级，而 A组病理分级多在Ⅳ、V级，病理分级Ⅳ和V级 IgA 肾病患者 Snail、a—sMA高表达 的比例 明显 高于I、Ⅱ级(40．2 us．9．4 )，两组间比较差异有统计学意义(P0．05)。结论 IgA 肾病患者Snail、a-SMA表达水平与 24h 尿蛋 白定量、肾功能损害相关，Snail、a—SMA高表达者 Lee氏分级较差 。 关键词 ：上皮细胞 ；肾小球 肾炎 ，IgA；波形蛋 白；免疫组织化学 中图分类 号：R692．3 文献标识码 ：A 文章编 号 2015)02—0218一O3 Therelationshipbetweenepithelial。mesenchymaltransition andclinicpathologyofIgA nephropathy ZhangJ“” ．YuanFahuan ．GanHua (1．DepartmentofNephropath ，theFirstAffiliatedHospitalojChongqingiviedicalUniversity，Chongqing400016，China； 2．Departmento Nephropathy，XinqiaoHospitalAffiliatedtoThirdMilitaryMedicalUniversity，Chongqing400037，China) Abstract：0bjective Toanalyzethecorrelationbetweentheepithelial—mesenchymaltransitionandtheclinicopathologicfeatures ofIgA nephropathy．Methods A totalof168patientsdiagnosedasIgA nephropathybyrenalbiopsyinXinqiaohospitalfrom Janu— ary2011toDecember2013weredividedintohighexpressionofdual—positiveSnailanda—SM A group (GroupA 。117cases)andlow expressionofdual—positiveSnailanda—SMA group (GroupB，51cases)accordingtoresultsofimmunohistochemicalmethod．The clinicalparameters(age，gender，courseofdisease，BM Iandchemicalindicators)andrenalpathologygradewerecomparedbystatis— ticalanalysis．Results Thereweredifference