三维模拟技术在游离腓骨瓣修复下颌骨缺损中的应用.pdfVIP

实用 口腔医学杂志(JPractStomato1)2011Nov，27(6) 三维模拟技术在游离腓骨瓣修复下颌骨缺损 中的应用 王卫红 许彪 邓家永 黎明 朱谨 夏斌 摘【要】 目的：探讨术前三维模拟技术在游离腓骨瓣修复下颌骨缺损中的临床应用价值。方法：对12例因下颌骨肿瘤需行 下颌骨切除术的患者 ，利用腓骨瓣或腓骨肌皮瓣修复，术前应用三维重建软件对患者进行模拟手术。同时进行三维原型实体 模型制作，临床手术中根据模型塑形腓骨。结果：术前三维模拟腓骨重建下颌骨缺损手术与临床术中所见及操作一致。术后 患者面部外形满意。结论：术前应用三维模拟技术可充分评估患者下颌骨肿瘤的切除范围，详细了解腓骨及腓血管的情况 ， 再结合快速原型技术 ，不仅为临床手术节省了时间，也提高了手术精确性。 【关键词】 三维模拟技术；血管化腓骨瓣；下颌骨缺损 ；快速原型技术 Applicationsofthree-dimensionalvirtualtechnologyinreconstructionofmandibulardefectbyfibularflap WANGWeihong，XUBiao，DENGJiayong，LIMing ，ZHUJin，XIABin．1．650031，DepartmentofOral andMaxillofacialSurgery，AffiliatedStomatologicalHospitalofKunmingMedicalCollege，China；2．Departmentof ComputerTomography，TheSecondAffiliatedHospitalofKunmingMedicalCollege 【Abstract】Objective：Toinvestigatetheeffectsofthree—dimensionalvirtualtechnologyinthereconstructionofmandibulardefectby vascularisedfibularflap．M ethods：Themandibulardefectsoftwelvepatientssufferingfrom mandibulartumorweresimulatedbythree— dimensionalvirtualtechnoloyg withsoftwareSimPlantProversion 11．04beforeoperationoffreevascularisedfibularmyoeutaneousflap transplantation，rapidprototypingtechniquewasappliedtobuildindividualmandibularmodelwhichwasusedtoshapethefibularflap fortransplantation．Results：Theclinicalsurgeryprocedureandthegraftswerecoincidencewiththoseprepraedbythethree—dimen— sionalvirtualtechnoloyg beforeoperation．Satisfactoryaestheticresultswithgoodfacialcontourwereobtainedinallpatients．Conclu- sion：Three—dimensionalvirtualtechnoloyg isfeasibleinreconstructionofmandibulardefectwithvascularisedfibularflap． 【Keywords】 Three—dimensionalvirtualtechnology；Vascularisedfibularflap；Mandibulardefect；Rapidprototy— pingtechnique 中图分类号 ：R782．2 3 文献标识码 ：A doi：10．3969／j．issn．1001—3733．2011．06．012 腓骨瓣不仅修复大段或中份下颌骨缺损，也可修 1 材料与方法 复上颌骨缺损，且同时可进行 “双组手术 ”，目前腓骨 瓣 已成为修复重建下颌骨缺损最常用的骨瓣 ]。随 1．1 一般资料 着计算机辅助设计和计算机辅助制造 (CAD／CAM)技 临床病例为2