上颌窦黏膜在上颌窦提升术中成骨作用的研究进展.pdfVIP

·432· 国际口腔医学杂志 第42卷4期2015年7月 www．gjkqyxzz．cn · 综 述 · 上颌窦黏膜在上颌窦提升术中成骨作用的研究进展 姚瑶 潘巨利 首都医科大学附属北京口腔医院特诊特需科 北京100050 摘【要】 上颌窦黏膜是覆盖在上颌窦骨壁表面的一层结缔组织，随着上颌窦提升术在种植领域的发展和研究的深 入，上颌窦黏膜的成骨潜能也受到越来越多的关注。而 目前尚无关于上颌窦黏膜成骨能力的系统性综述。因此 ， 笔者将对 目前上颌窦黏膜成骨潜能的相关研究作一综述。 [关键词】上颌窦黏膜；骨膜；成骨 ；上颌窦提升 中【图分类号] R783 文【献标志码】A ldoi1 10．7518N／kq．2015．04．015 Osteogeniepotentialofmaxillarysinusmembraneintheprogressonsinusmembraneelevation YaoYao，PanJuli． (Dept．of PService,BejiingStomatologicalHospitalCapitalMedicalUniversity,Bejiing100050,China) IAbstract】 Maxillarysinusmembraneisalayerofconnectivetissuethatcoversthemaxillary sinuswal1．Withthe developmentofmaxillarysinusfloorelevationinimplantology，theosteogenicpotentialofmaxillarysinusmembranehas beenextensivelyinvestigated．However，nosystematicreview oftheosteogeniccapacityofmembranehasbeenperformed． Thisarticleaimstoreview theosteogenesispotentialofmaxillarysinusmembraneinsinusliftsurgery． K【eywords】sinusmembrane；periosteum；boneformation；sinuslift 上颌窦黏膜是上颌窦窦壁 内衬的一层0．13～ 有密切关系。随着上颌窦提升术在种植领域的广 1．0mm厚的黏膜，在胚胎第12周的时候由中鼻道 泛应用，上颌窦黏膜的成骨潜能受到越来越多的 黏膜延伸发育而成。上颌窦黏膜较完整 ，Srouji 关注。 等 【】提出：上颌窦黏膜 由3层结构组成，最外层为 假复层纤毛柱状上皮 ，其下方是丰富血管化的固 1上颌窦黏膜成骨潜能的提出 有层，最深层为骨膜样结缔组织层。上颌窦黏膜 与骨膜一样 ，覆盖在上颌窦腔的骨组织表面 。骨 上颌后牙缺失后牙槽骨的吸收和上颌窦窦腔 膜，通常指骨外膜 ，是覆盖在骨外表面的致密结 的增大是引起上颌后牙区种植位点骨量不足的主 缔组织膜，具有成骨潜能。但覆盖在上颌窦骨壁 要原因。上颌窦提升术是一种常见的术式，用来 表面的上颌窦黏膜是否也具有成骨潜能，目前尚 增加上颌窦区域的骨量 ，以满足种植条件重建咬 无定论。Scharf~[2】认为，上颌窦黏膜的骨膜样结 合关系。侧壁开窗联合植骨的上颌窦外提升术在 构与上颌骨和下颌骨骨密质表面的骨膜结构不 目前已被广泛使用 ，并且可以获得 良好的l临床效 同。但理论上讲 ，这层骨膜结构对成骨具有重要 果。然而，近年来，一些学者[4-5]提出：不植骨， 作用。在临床上发现，上颌窦提升后的成骨要优 单纯提升上颌窦黏膜就可以使种植体获得足够的 于其他骨面上的引导骨再生成骨，这可能与上颌 稳定性和较高的存留率 ，并认为造成这一现象的 窦黏膜的成骨性