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构建我国合理用药知识传播机制探究摘要： 如今，我国居民的自我药疗比例逐渐升高，但是从诸多调查数据来看，其自我药疗水平并不高，在这种情况下，开展药物知识的宣传教育是非常有必要和有意义的。文章从信息通讯技术的角度出发，构建了基于信息通讯技术的我国合理用药知识传播机制的基本框架。 关键词： 自我药疗；信息通讯技术；合理用药知识；传播机制 中图分类号：R926 文献标识码：A文章编号：1006-4311（2012）07-0269-02 0引言 目前，不合理使用药物的现象普遍存在，药物的不合理使用不仅使患者的病情延误，甚至会带来死亡。这其中因为患者自身缺乏相关的知识和意识，盲目地进行自我药疗造成的不良后果也占据了相当一部分比例。如何促进我国居民的合理用药成为亟待解决的重要课题。 1我国居民自我药疗的现状 1.1 自我药疗的比例升高世行与卫生部、世界卫生组织合作撰写的《创建健康和谐生活：遏制中国慢性病流行》调查报告显示，慢性病在中国已经提前井喷。由于慢性疾病的发病过程和病情发展都相对比较缓慢，患者往往会放松对其的重视程度，不能及时就诊，而是采取自己医疗的方式。另外，“久病成医”的思想也让很多慢性病患者偏好依据自己的经验进行自我治疗，特别是很多的糖尿病患者，自己去药店买药已经成为习惯。 随着我国医药卫生体制的改革和发展，药品的可及程度提高，加之人民物质文化生活的极大改善，进药店自我选用药品进行保健或治疗已渐成时尚，“大病进医院，小病到药店” 已被越来越多的居民接受。 国家第4次卫生服务调查结果显示，我国居民两周患病就诊率持续下降，自我医疗比例逐年上升，而这些患病却未就诊的居民进行自我医疗的主要方式就是自我药疗。 1.2 自我药疗的水平不高日前公布的《中国止痛类非处方药认知度网络调查》报告提供的数据显示：中国内地约有70%的家庭存在自我用药不当的问题；超过一半消费者不知道自我药疗首先应选非处方药（OTC），盲目购买药品自我治疗。 1.2.1 居民基本用药知识掌握情况由表1可以看出，居民对基本用药知识的了解程度明显较低：只有35.01％的被调查者表示自己较为了解常用药的最佳服药时间，68.56％的被调查者表示不清楚饭前、饭后、空腹服用具体所指的时间，55.65％的被调查者不知道OTC代表的是非处方药，由此可见居民对于药品安全性知识的缺乏。 1.2.2 居民具体用药行为情况表2数据显示，一半多的居民喜欢于三餐前后服药；44.19%的被调查者存在用茶水果汁等送服药及干吞药片的情况；74.39%的被调查者有不按疗程服药、频繁换药等服药经历；只有25.61%的被调查者表示会自己严格遵医嘱服药，24.29％的被调查者不会根据自己的感觉增减药量，24.62％的被调查者没有在药效不如意时自行换药。由此可见，居民并不十分遵从医嘱服药，用药行为较为随意。 有学者通过知识-态度-行为模型的研究发现，在知识、态度、行为三大关键自变量当中，识别技能与行为的相关系数最高，也就是说，对药物的识别技能对于居民使用药物的行为具有至关重要的影响。再结合表1和表2的数据分析，我们不难发现，在当前居民对于药物的认知和用药行为水平都比较低的情况下，开展药物知识的宣传教育是非常有必要和有意义的。 2传播合理用药知识，提高居民的健康意识和用药水平 2.1 加强合理用药的相关知识和政策的宣传首先，要加强对医务人员的专业技术培训以及医德建设，使他们主动为患者宣传合理用药知识，而患者则应多听从医师和药师的意见，提高对合理用药的重视度。其次，要将健康教育和合理用药的知识宣传开展进社区，让更多的群众了解合理用药的重要意义，掌握合理用药知识，提高合理用药意识水平。第三，要进一步规范药品广告市场，严格管理药品广告，杜绝违法药品广告给居民带来的不良影响。作为居民获取医药知识的重要途径之一，广告已显现出越来越不可小觑的力量。最后，要加强对基本药物政策的宣传和普及，提高居民对基本药物的认识。通过宣传基本药物政策不仅可以有效规范医生处方行为，还可以提高居民合理用药的意识，在减少自身滥用药物的同时，对医生的处方行为进行有效的监督。 2.2 加强药店建设，使其成为传播健康用药理念和科学用药知识的最佳平台首先，药店在传播用药知识方面有着很多独特的优势。比如，门店的药师和店员可以随时随地与进店的消费者交流药品知识，潜移默化地影响公众的用药理念和用药习惯。此外，由于药学知识的专业性，普通公众往往对其不感兴趣，而进药店的顾客则有着用药需求，进行知识传播更容易被接受。此时，非常有必要加强对药店执业药师甚至是营业员的业务培训，提高他们的专业技术水平和服务水平，力求把药店打造成为传播合理用药知识的最佳平台。 3构建合理用药知识