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浅议医学生专业认同探究意义摘 要：分析医学生专业认同的研究意和专业认同研究重点，进而提高医学生专业认同水平，培养更多的合格医学毕业生。 关键词：专业认同；医学生；研究；应用 所谓专业认同（speciality identity），是指学习者对所学专业的接受与认可，并愿意以积极的态度和主动的行为去学习与探究，表现为学习者结合自身的兴趣爱好与特长，在诸多专业中将某一专业视为与自我同一的，而将其他专业视为他者，甚至希望自己成为与该专业杰出者一样的人的反应。它是一个与学习过程相伴随的动态概念，学习者在与其他参与者互动的过程中，会因内在因素与外在环境的变化而改变自己对专业的既有看法，可能会对某一专业由陌生到喜欢并为之努力，也可能会由喜欢到茫然甚至背弃。 1 医学生专业认同研究现状 国外关于专业认同的研究都是包含在professional identity的研究中，和职业认同混在一起，speciality identity或者major identity的研究很少见，国外文献中的专业认同多是指对专门职业的认同研究，在对象上主要是对心理咨询师、律师、教师的专业认同进行了研究，其含义等同于职业认同[1]。对大学生的专业认同很少进行研究，美国等一些西方国家大学生在校期间选择专业很自由，更换专业很容易，选择专业的自主程度很高，所以专业认同的问题不明显。在研究的理论基础上专业认同是自我认同、社会认同在专业上的结合体，是在组织认同和职业认同的基础上发展而来，以认同为词源，在专业这个范围内进行定义。 目前，已有学者开始关注高校学生的专业认同问题，并主要围绕专业认同的重要价值、影响因素及影响力等方面开展研究，主要涉及两个方向：结果变量的研究与前因变量的研究。在结果变量研究方面，相关研究发现：专业认同会影响到大学生的学习满意度和学习倦怠（连蓉，2006），影响到大学生的学习热情（张田、孙卉，2008），影响到大学生的学习成绩和个人发展（张弘、曹大友，2010；杨宏、施远程，2009）。在前因变量研究方面，学者们认为，专业的就业前景和专业的性别定位（张田、孙卉，2008）、大学的个性特征（胡志海、黄和林，2006）、教师的教学方法与水平（张浩，2005）等都会影响到大学生的专业认同。 2 高校学生专业认同研究方法 目前国内学者研究高校学生专业认同最主要采用访谈法和问卷调查法，其中在众多研究中访谈法只是作为问卷调查的辅助方式，来补充问卷收集资料的不足。而采用理论分析方法在这些研究中基本上没有。 在调查工具方面一般采用自编的专业认同问卷。在问卷编制内容上由于内涵不同，因此在问卷内容上最主要有两种：在高校学生对所学专业认可度的问卷一般涉及到：专业认知、专业情感、专业学习、未来就业等几个方面。在高校学生对自己专业未来对应职业认同的问卷一般涉及到：自身认同、职业价值认同、职业身份认同、就业意向等几个方面。 在调查对象上，首先在调查对象的层次上以本科生为主，有关研究生、专科生的相关研究较少。其次在专业类别上主要是社会工作、学前专业、护理专业，对医学院校的临床专业或其他专业研究少。再次在区域上都是以地区性的研究为主。 3 医学生专业认同研究重点 3.1 专业就业前景 多数学者认为专业就业前景是影响高校学生专业认同的主要因素，在相关研究上显示冷热门专业的专业认同存在着显著性差异，热门专业的认同度远远高于冷门专业[2]。医学专业，特别是临床医学专业，因为其设置时间早、专业建设完善、培养制度完善，同时又受社会传统、家庭因素、个人爱好等因素的影响，一直比较受到重视，各医学院校都是作为热门专业进行招生，但是社会变化、就业情况、医患关系等因素又对医疗工作有明显的影响，这需要进一步研究医学生专业认同，做好医学生的专业培养。 3.2 专业的社会认可度 在高校中不管是哪个专业，都要求有自己的独立性和必要性也就是社会认可，目前一些专业由于起步晚，人们对其不了解，学生的身份得到误解[3]。特别是医学院校新设置的专业，学生因对本专业的独立性和必要性产生怀疑，进而影响到对本专业的认同。因此，对于医学院校新设置的专业，需要着重进行医学生的专业认同研究，这直接关系到在校的教育质量。 3.3 专业教育 在校期间是高校学生专业认同意识形成发展的主要时期，因此专业教育对学生专业认同的形成起到十分重要的作用[4]。在相关研究中认为是由于学校条件因素在课程设置、课程内容、实习实践、价值观教育中存在的缺陷，影响到教育的效果。医学专业具有很强的实践性，在临床实践教学中更需要研究其专业认同情况。提高医学生的专业认同情况，使学生走出学校时能够从事专业的工作。 3.4 学生兴趣 医学生入校后就要培养对所学专业兴趣，通过在校期间的教育，使学生积极主动的