输尿管软、硬镜联合钬激光在尿路结石治疗中的应用.pdfVIP

承 德 医 学 院 学 报 J0URNAL 0F CHENGDE MEDICAL C0LLEGE V01．32No．6 20l5 目前，直肠癌的发病机制尚未十分明确，有研究指出可能 劣的争论仍未达成统一意见。 与饮食习惯、低血清胆固醇、结直肠慢性炎症、社会因素、 本研究比较了Miles术和Dxion术治疗直肠癌的远期 家族遗传等因素有关，临床普遍认为与摄入过量的蛋 白 疗效，研究发现，两种术式术后2年的复发率和死亡率比 质、动物脂肪而食物纤维摄入不足有关 。由于直肠癌以 较差异无统计学意义，Dxion术的复发率较低、但死亡率 低位癌最为常见，因此临床治疗仍以手术治疗为主，常见 较高，可能与研究病例数较少有关。此外，Dixon术缩短了 术式有经腹会阴联合切除术M(iles术)、经腹低位切除和 手术时间和术后排气时间，减少了术中出血量，可促使患 腹膜外一期吻合术(直肠癌前侧切除术，Dixon术)、保留 者快速恢复，因此提示，Dxion术的临床应用价值更高。 肛门括约肌的直肠癌切除术等，对于肿瘤局部浸润严重 【参考文献】 或转移广泛而无法根治的患者则多采取乙状结肠造 口 [1]胡韶．直肠癌治疗研究进展J【】．吉林医学，2014，35(1)：142— (Hartmann术)等姑息性手术 。 144． [2]林武，梁海燕．Miles与Dixon术治疗直肠癌临床疗效比较 Miles术虽然肿瘤切除彻底、治愈率高，但创伤大、出 [J]．现代诊断与治疗，2014，(8)：1877-1878． 血多，并因切除患者肛门而形成永久性瘘口，改变了患者 [3]薛孟海．直肠癌Mi】es术与Dixon术的疗效对比[J]．河南外 原有的排便方式 ，给患者的生活习惯和生活质量均造成 科学杂志，2013，19(2)：49-50． 了较严重的影响 。与Miles术不同，Dixon术保留了肛门 [4]吴欣，匡荣康，蒋勇敢，等．Miles术与Dixon术对老年直肠 癌的疗效观察[J]．中国肿瘤外科杂志，2014，6(3)：195-197． 外形、肛管以及肛门括约肌，对相应支配神经的损伤也较 [5] 孙钟武．Miles术$NDixon术治疗直肠癌患者的比较分析[J]． 小，即较好地保留了肛门神经的功能，也最大限度地清除 中外医学研究，2012，lO(1O)：107． 了病灶，减少了直肠癌细胞转移和直肠癌复发的几率 。因 [6】彭军华．Miles术和Dixon术治疗直肠癌患者的临床疗效对 Dixon术治疗直肠癌的优势不言而喻，因此有学者指出， 比J【]．中外健康文摘，2012，9(49)：198-199． Dixon术有取代Miles术之势，但也有不同观点。有研究指 [7] 王华．Miles术和Dxion术治疗直肠癌的临床疗效对比分析 J【】．中国卫生产业，2012，(28)：149． 出，术式与预后、局部肿瘤复发并无 明显关联 J。李德钢 [8] 黄腾钦，何洪生，巫志华，等．直肠癌患者Mi术$nDixon术 等 对Dixon术与Miles术治疗低位直肠癌行Meta分析后 治疗的比较分析J【]．中国医药指南，2011，9(28)：11X9107． 指出，Dixon术5年生存率、局部复发率、并