逆向留置与胶布X形固定按压在肝病患者中的应用.pdfVIP

． 3026． 垦堂 ! 箜 堂箜 ! GuangdongMedicalJournalOct．2012，Vo1．33，No．19 首先柔软舒适 ，顺应性好；其次弹力复原性好既阻碍物 绵床垫及水垫防治压疮成功率高，且海绵床垫是 比较 质形成的流动和变形 ，又在变形后能很快恢复原形状 理想的一种垫子，使用时套上布套 ，垫在受压及容易发 或状态 ，提高了承托性 ，具有 良好的释压性能；再次优 生褥疮的部位下，且方便拆洗，易于消毒，可防止交叉 良的支撑性和服贴性能可有效减少患者卧床时骨突部 感染。可广泛用于各级医院，尤其是基层医疗单位及 位的平均压强峰值及全身严重受压部位的面积，有效 家庭护理更适用，具有推广价值。 地减轻了局部压力及摩擦力，对防治压疮有积极的意 参考文献 义。但海绵床垫只能作为一种防治压疮的有效器具 ， [1] 褚福琴．骨科卧床病人压疮的预防及护理 [J]．护理实践与研 并不能代替翻身。 究 ，2009，6(22)：59—60． 压疮的防治一直是基础护理学的重 中之重，工作 [2] 韩旭，范里莉，曹颖俐．4831例病人手术压疮危险评估及预 中应根据不同压疮危险度分级给予相应的护理措施， 防[J]．护理研究，2009，23(10C)：2757—2758． 严格交接班制度 ，严格检查护理措施落实情况 ，才能避 [3] 潘丽杰，陈海燕 马清芸，等．简易水袋在皮肤护理中的应用 [J]．天津护理，2005，13(2)：115． 免压疮的发生，才能有效提高护理质量，节约卫生资 [4] 梁晓萍，林静茹．循证护理在老年中风患者压疮预防和治疗 源，提高患者的生活质量，减少护理风险事件发生。本 中的应用[J]．广东医学院学报，2008，26(1)：78—79． 研究结果显示 ，自交替使用海绵床垫及水垫以来，压疮 (收稿 日期：2012—02—24 编辑 ：陈嘉伟) 发生率从 11．8％降至4．0％。实践证明，交替使用海 逆 向留置与胶布 x形固定按压在肝病患者中的 应用 李红燕，莫燕球，蒙宝琴 广西南宁市第二人民医院消化内科 (530031) 【摘要】 目的 探讨逆向穿刺留置输液与拔针后使用胶布x形固定棉签平行按压法对肝病患者关节处留置 输液的影响。方法 120例肝病患者分为观察组与对照组，每组 60例。观察组在关节处采用逆向穿刺留置及拔 针后使用胶布x形固定棉签平行按压法，对照组采用常规向心穿刺留置及拔针后手持棉签按压法，观察两组留置 时间及拔针后穿刺点出血或皮下瘀血情况。结果 观察组留置时间明显长于对照组(P0．O1)。按压有效率迭 90．0％(54／60)，高于对照组的61．7％(37／60)(P0．01)。结论 逆向穿刺留置法输液能解决关节处留置难的 问题，延长留置的时间；拔针后胶布x形固定棉签平行按压法能有效预防穿刺点渗血。 【关键词】 肝病；留置输液；逆向穿刺；胶布 固定；按压 我科收治各类肝病患者，如肝炎、肝硬化 、肝癌等， 处易出血或大片瘀斑。现对穿刺方法与拔针后按压方 病程长 ，反复住院，长期静脉滴注药物、血制品等。为 法进行改进 ，报告如下。 避免破坏血管 ，延长穿刺的问隔时间，我科使用静脉留 1 资料与方法 置针输液。但患者四肢静脉条件差，有效穿刺血管少， 1．1 一般资料 2011年2—8月在我科住院并在关节 多在各关节处 ，如掌指关节、腕关节或踝关节等。这些 处留置输液的肝病患者共 120例 ，分为观察组和对照 部位血管弯曲且短，关节活动度大 ，不易固定，留置针