选择性栓塞在大型脑膜瘤手术治疗中的作用.pdfVIP

2986 重庆医学2014年 8月第 43卷第23期 论著 ·临床研究 doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2014．23．004 选择性栓塞在大型脑膜瘤手术治疗中的作用 陈 文 ，王俊文，王 雷，陈 智，李 俊△ (华中科技大学同济 医学院附属武汉市中心医院神经外科，武汉 430014) 摘 要 ：目的 探讨术前数字减影血管造影 (DsA)检查及选择性栓塞在大型脑膜瘤手术治疗 中的作用。方法 回顾性分析 13例大型脑膜瘤患者 的Il盏床资料 ，所有患者均常规行术前 DSA检查，其 中 1O例患者行选择性肿瘤供血动脉栓塞 ，栓塞后 4～7d 行手术切除肿瘤 。结果 1O例栓塞患者栓塞后 8例染色完全消失，2例大部分消失，所有肿瘤经手术全切 ，栓塞患者术 中出血明 显少于未栓塞患者 (P0．05)，术 中及术后无严重并发症 。术后病理检查可见肿瘤不 同程度坏死 。结论 选择性栓塞可 明显减 少脑膜瘤手术治疗的术中出血。 关键词 ：数字减影成像 ；选择性术前栓塞 ；脑膜瘤 中图分类号 ：R739．45；R741．O5 文献标识码 ：A 文章编号 2014)23—2986～02 Theroleofpreoperativeselectiveembolization forintracranialhugemeningiomas ChenWen，WangJunwen，WangLei，ChenZhi，LiJun (DepartmentofNeurosurgery，WuhanCentralHospitalAffiliatedtoTongjiMedicalCollege，Huazhong UniversityofScienceandTechnology，Wuhan，Hubei430014，China) Abstract：0bjective ToexploretheroleofthepreoperativeDSAexaminationandselectedembolizationinsurgicaltreatmentof intracranialhugemeningiomas．Methods Theclinicalmaterialsof13patientswascollectedandanalyzed．PreoperativeDSA was carriedoutinallcases，10of13underwentselectedpreoperativeembolization，themeningiomasweretotallyexcisedbysurgery4tO 7daysaftertheembolization．Results Aftertheembolization，DSA showedthatthebloodfedtOthetumorswascompletelyblocked in8cases，andingreatpartin2cases．Alltumorsweretotallyremoved，thebleedingduringoperationwassignificantlydecreasedin patientswhounderwentpreoperativeembolizationcomparedtOthepatientswithoutembolization(P 0．05)．Necrosisindifferent degreeOfmeningiomaswasfoundinpostoperativepathologicalexamination．Therewerenoseverecomplicationsoccurredduringand afteroperationsinallpatients．Conclusion Preoperativeselectiveembolizationcouldsignificantlydecreasethebleedingduringoperations． Keywords：digitalsubtractionan