“天书病历”惹官司.pdfVIP

焦点实录 社会 广角 看病时，可能有许多患者都 曾遭遇过“天书病历 ”的烦恼 。南京的一位姓 吴的女士 ，因医生书写病 历太潦草 ，就 以医院未履行合同义务为由，将医 院 告上法庭 ，这在我 国尚属首例。 “ 天书病 历 ”惹 官司 ■ 金林理 南京 市 的 吴女士 因头 部不适 , 到 市 内的 一家三 级 甲等 医院就 诊, 医生 听 了 她 的 简要病 情介绍 后, 就 匆忙 让她 去作 CT 检 查, 拿 到检 查 报 告 后, 随即 开 出 处 方让 她去取药 。吴 女士连检查 带药 费, 一 共花 了 600 多 元, 却没能 从 医 生那里 获 知 自 己到底 得 了什 么病 。 回到 家后 她拿 出病 历想好 好看看 , 可 一家人 左看 右看, 也看 不懂病 历上到 底 写 了 什么 。不 是吴 女士 及家人 文化低 , 而是 病历 书写 得太 潦草, 简直 就像“天书 ”。 交涉 无果之 下, 吴 女士被 激怒 了, 她 以医 院未能 履行合 同义务 为 由, 将 其告 上南 京市鼓 楼 区人 民法 院 , 要 求 医 院重 新书 写病 历, 并返还 已收 取 的 161 元 检 查 费 。吴 女士起诉 的 消息一经 披 露, 顿 时 引起 社会 的广泛 关注 。 年 月 日, 医生看病，书写的病历是为患者转诊、继续治疗及将来治疗提供病史和治疗资料。 2006 7 4 法 院就 此案作 出 一 审判 决 。法 院认为, 原 诊, 该 医院 是一家 响当当 的三 级 甲等 医 女士 感觉有 点 不可 思议, 但又 不好 多 作 告要 求被 告 重新书 写病历 的诉 讼请 求不 院 。 解释, 怕弄 得 医生不高 兴 。 属于 民法调 整 的范 围, 故 驳 回 了原 告 的 吴女 士 拿 着挂 号 单到 门诊 就 诊 , 一 大约 1 个 小 时后 , 李 医 生拿 到 了 吴 诉讼 请求 。 吴女士 不服, 表示 要上 诉, 誓 位姓 李 的医 生接待 了她, 吴女 士简要 陈 女 士 的 CT 报 告 , 报 告 单 上写 着“正 常 ” 与“天书病 历 ”较真到底 。 述完 病情后 , 李 医生 既 没 问其 年龄 、工 作 的字样 , 李 医 生在 这份报 告单 上扫 了 几 性质 , 也 没 了解 她 既往 头 昏病 史, 就开 出 眼后 , 既 没告诉 诊 断结 果, 也没 提 出注 意 “天书病历”引发医患纠纷 CT 检查单 , 让 她去缴 费做检 查 。杨 季南 事项 以及是否 需要 复诊, 就快 速开 出 了 要求 先给妻 子测量 血压后 再拍 片, 医 生 处方递 给吴女士, 要她 去交钱取药 。吴女 现年 51 岁 的吴 女士, 是 江苏 省南 京 表现 得不 太耐烦 。当 他 问 医生 CT 检 查 士 批价 后 发现 药 品 价格 高 达 350 多 元, 市人, 在一家皮 鞋厂上 班 。2006 年 2 月 的 目的是什 么 时, 李 医生 回答说 : “怀 疑 便找 到 李 医 生 要求 更换 便 宜 些 的 药 , 但 11 日下午, 吴女士 因 感觉头晕不 适, 在 丈 是癫痫 。”“我从来没 得过这种 病, 怎 么会 李 医 生称其它 药效 果不佳 , 没 答应吴 女 夫杨 季南 的 陪 同下 到南京 市 中 大 医 院就 怀疑 我有这 种病 呢? ”听 了医 生 的 话, 吴 士 的要 求 。 浙江人