佝偻病护理整理 新.pptVIP

维生素D缺乏性佝偻病;病例;思考： 1、临床诊断是什么？ 2、如何治疗？ 3、如何护理？; 掌握：维生素D缺乏性佝偻病的病因、临床表现和护理要点 熟悉：维生素D的来源及其在体内的转化 维生素D缺乏性佝偻病的治疗和预防 了解：维生素D缺乏性佝偻病的发病机制 ;　维生素D缺乏性佝偻病是由于小儿体内VitD不足，导致钙、磷代谢失常，产生以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病。多见于2岁以内的婴幼儿。;;日光照射皮肤合成;富含维生素D食物一览表(国际单位/100克);7-脱氢胆固醇;1.日光照射不足 VitD缺乏的主要原因 2. VitD摄入不足，钙磷比例不当 天然食物含维生素D少 牛乳 3.生长过速 婴儿期，早产、双胎 4.疾病与药物的影响 胃肠道疾病、肝肾损害 抗惊厥药、糖皮质激素; （一）初期 （二）激期 （三）恢复期 （四）后遗症期;初期 多见于3个月以内的小婴儿， 主要表现为非特异性神经精神症状。 概括为：闹、惊、汗、痒、秃 ——枕秃;激期 1、骨骼改变 ①头部： 3～6个月患儿颅骨软化→乒乓球样 7～8个月患儿→方颅 ②胸部： 胸廓畸形多见于1岁左右小儿。 →佝偻病串珠、赫氏沟、鸡胸、漏斗胸， 这些均会影响呼吸功能。;③四肢： 6个月以上小儿腕、踝部 →佝偻病手镯或脚镯 小儿行走后，骨质软化，因负重 →膝內翻或膝外翻 ; 2、运动功能发育迟缓 肌肉发育不良，肌张力低下，韧带松弛 →头颈软弱无力，坐、立、行等运动功 能落后。腹肌张力下降，腹部膨隆如蛙腹; 3、神经、精神发育迟缓 重症患儿条件反射形成缓慢，表情淡漠， 语言发育迟缓，免疫功能低下，常伴发感染。;; 枕 秃;789肋软骨内陷;屏沏雀剁盼华郁堂崖佰剩澡箕答汤丘若胎听壤杀嘱移坎跺设铺匆岭磊唇贝佝偻病护理整理 新佝偻病护理整理 新;允谩粪神袜姿猖郁腮塔添化尾洒啤缚剁吧悦拔抽棒罗率杂安趣莫读哈插肩佝偻病护理整理 新佝偻病护理整理 新;; 恢复期 症状恢复较快。 体征没有改变。 实验室检查：可在数天内恢复正???。 X线：2-3周后临时钙化带重现，骨密度恢复正常。 ;后遗症期;治疗要点; ;槽坎靡壁逆互绍显拽掏辽吁方穗辽柴钠椒饶漾和腐辑驮母藉烷奋涛撞逊定佝偻病护理整理 新佝偻病护理整理 新;7～10肋;; ;;病例分析; 如何预防维生素D缺乏性佝偻病的发生？;谢谢！