慢性肾上腺皮质功能减退症十例诊治分析.pdfVIP

罐∞嬲由掰国呈甓科麟医魏端学捕 · 3997 · · 临 床 诊 疗 提 示 · 慢性肾上腺皮质功能减退症十例诊治分析 余剑波，周倩云 【摘要】 慢性肾上腺皮质功能减退症早期症状缺乏特异性，且发病率较低，临床医生诊断意识欠缺，易发生误 诊、漏诊和误治。患者如不及时诊断并给予糖皮质激素治疗，症状通常反复发作，甚至危及生命。本文通过回顾性总 结 10例肾上腺皮质功能减退症患者的诊治经过，并结合相关文献，从重视低钠血症的诊断价值、原发性和继发性的鉴 别、先诊断甲状腺功能减低的危害及正确对待激素水平测定等角度探讨该病的诊治思路，以提高全科 医生对该病的 认 识 。 【关键词】 肾上腺皮质功能减退；低钠血症；皮肤表现；产后出血 【中图分类号】R586 【文献标识码】D doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2015．32．025 余剑波，周倩云．慢性肾上腺皮质功能减退症十例诊治分析 [J]．中国全科医学，2015，18 (32)：3997～3998． [WWW．chinagp．net] YuJB，ZhouQY．Analysisofthediagnosisandtreatmentof10casesofchronicadrenalcortexhypofunction [J]． ChineseGeneralPractice，2015，18 (32)：3997—3998． AnalysisoftheDiagnosisandTreatmentof10CasesofChronicAdrenalCortexHypofunction YUJian—bo，ZHOUQian — yun．DepartmentofEmergency，PekingUniversityPeopleSHospital，Beijing100044，China A【bstract】 Chronicadrenalcortexhypofunction，whichlacksspecificityintheearlysymptoms，haslowprevalence， andclinicaldoctorslackawarenessofitin diagnosis，whichmayleadtomisdiagnosis，misseddiagnosed and mistreatment． Untimelydiagnosis，treatmentandcorticosteroidtreatmentusuallycauserepeatedattack and evenendangerlife．Thearticle madearetrospectivesummaryofthediagnosisandtreatmentof10easesofchronicadrenalcortexhypofunetionandstudiedthe diagnosisandtreatmentofthediseasefrom theperspectivesofthediagnosticvalueofhyponatremia，thedifferentiationofbeing primary and secondary ，the harm offirstly makingdiagnosisofhypothyroidism and properattitudetoward the measuringof hormonelevel，inordertoimprovegeneraldoctorsunderstandingaboutthedisease． 【Keywords】 Adrenoeorticalhypofunction；Hyponatremia；Skinmanifestations；Postpartumhemorrhage 慢性肾上腺皮质功能减退症根据病因可分为原发性和继发 萎缩，病因未明；继发性 7例，其 中4例为垂体瘤，3例为 性，原发性是指肾上腺皮质本身病变引起的糖皮质激素分泌不 Sheehan综合征。除4例垂体瘤患者本次就诊时已明确诊断外， 足，又称Addison病…；继发性