慢性肾炎患者周围动脉病的危险因素研究.pdfVIP

· 3086 · · 论 著 · 慢性肾炎患者周 围动脉病 的危险因素研究 王力增，黄 雯 【摘要】 目的 应用踝一臂指数 (ABI)测量，观察慢性肾炎 (CGN)患者下肢外周动脉疾病 (PAD)的发生 情况，并对其危险因素进行分析。方法 对 147例CGN患者测量ABI，ABI≤0．9诊断PAD；揖据ABI结果把患者分为 PAD组与非PAD组，两组患者均行心电图、血生化、24h尿蛋白定量和血常规检查。结果 147例 CGN患者中有25 例发生PAD，发生率为17．0％。PAD组与非PAD组患者的心肌缺血、心肌梗死史、脑卒中病史及间歇性跛行的发生率 间差异均有统计学意义 (P0．01)。两组患者在年龄、体质指数、血红蛋白、血浆清蛋白、血总胆固醇、高密度脂蛋 白、低密度脂蛋白、血尿酸、血钙、血磷方面差异无统计学意义 (P0．05)；而在收缩压、舒张压、三酰甘油、血 糖、血尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量方面差异有统计学意义 (P0．05)。多元逐步回归分析表明，ABI的独立正 相关因素是收缩压 (B=0．045，P0．05)、血肌酐 (B=0．063，P0．05)和24h尿蛋白定量 (B=0．481，P 0．05)。结论 CGN患者易发生PAD，有PAD的CGN患者心血脑管病变的发生率增高；ABI测量诊断PAD能间接反映 CGN患者心脑血管疾病发生的危险性。 【关键词】 慢性肾炎；踝臂指数；外周动脉疾病 【中图分类号】R692．3 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2011)09—3086—03 砌 skFactorsofPeripheralArteriosclerosisDisease in Patients th Chronic Glomeralonephritis WANG Li—zeng． HUANGWen．DepartmentofNephrology，AffiliatedBejiingTongrenHospital，CapitalUniversityofMedicalSciences，Beijing 100730，China A【bstract】 Objective Toaccesstheprevalenceofperipheralarteriosclerosisdisease(PAD)inpatientswithchronic glomerulonephritis(CGN)bymeasuringtheankle—brachialindex(ABI)．Methods Atotalof147CGNpatientsweredivided intothePADgroupandthenon—PADgroupaccordingtoABIvalues(criterionforPADdiagnosis：ABI≤0．9)．Examinations ofelectrocardiograms，bloodbiochemistry，amountof24一hoururineproteinandbloodroutinewerecarriedoutinbothgroups． Results PADwasnotedin25outofthe147patients(17．0％)．Incidenceratesofmyocardialischemia，myocardialinfarc· tion，stroke，andvasculraclaudieationweresignificantlydifferentbetweenthetwogroups(P0．O1)．Nosignificantdifference existedinage，bodymassindex，hemoglobin，selndm albuminlevels，total cholesterol，high—densitylipoproteincholesterol， low—densitylipoproteincholesterol，uricacid，serumcalciumlevelsandseromphosphorouslevelsbetweenthetwogroups(P 0．05)．Systolicbloodpressure，diastolicpressure，triglyceride，bloodsugar，bloodureanitrogen，Senlm cre