我国农村地区胃癌和食管癌患者就医及时性及其影响因素调查研究.pdfVIP

hineseGeneralPra e ~( C 烈ctic · 2486 · t ll l 警 · 调 查 研 究 · 我国农村地区胃癌和食管癌患者就医及时性 及其影响因素调查研究 包鹤龄 ，王 宁，王宝华 【摘要】 目的 调查我国农村地区胃癌和食管癌患者就医及时性及其影响因素。方法 2011年l1月_2012年 5月，在河南、山东、江苏、安徽4省的10个消化道肿瘤高发县区开展癌症患者就医行为调查。从农村县区肿瘤发病 登记系统收集的2011年新发并存活的胃癌和食管癌患者中随机抽取 1018例进行面对面问卷调查，其中胃癌患者741 例 (72．8％)，食管癌患者277例 (27．2％)。调查患者的就医及时率、确诊及时率、与医疗机构距离、对癌症早诊的 认知度及就医习惯。并采用)(2检验、多因素Logistic回归模型等方法进行统计学分析。结果 1018例患者从出现症状 到首次就医的时间平均为l1周，就医及时率为37．5％ [95％c，(34．5％，40．5％)]；首次就医至确诊的时间平均为6 周，确诊及时率为76．5％ [95％C／(73．9％，79．1％)]。与 医疗机构距离0．5h者就 医及 时率高于 ≥0．5h者 (5O．O％ (7o／14o)与36．2％ (308／850)，P0．05]；每年体检者就医及时率高于从不体检者 (46．7％ (63／135)与 32．5％ (169／520)，P0．05]；平时身体不适及就医者就 医及 时率高于不就 医者 [57．5％ (215／374)与26．6％ (163／612)，P0．05]。Logistic回归分析显示，胃癌和食管癌患者就医不及时的主要危险因素是就医习惯不良 [OR= 3．7，95％CI(2．8，4．9)]，其次是与医疗机构距离≥O．5h[OR=1．5，95％CI(1．O，2．3)]。结论 我国农村地区 胃癌和食管癌患者就医及时率较低，平时就医习惯及与医疗机构距离是影响患者及时就医的主要因素。 【关键词】 胃肿瘤；食管肿瘤；乡村卫生服务；早期诊断 【中图分类号】R735．1R735．2 【文献标识码】A d0i：10．3969／j．issn．1007—9572．2014．21．016 包鹤龄，王宁，王宝华 ．我国农村地区胃癌和食管癌患者就医及时性及其影响因素调查研究 [J]．中国全科医 学，2014，17(21)：2486—2489．[www．chinagp．net] StudyonHospitalizationTimelinessandRelatedInfluencingFactorsinPatientswithStomachandEsophagusCancerin RuralAreas BAOHe—ling．WANGN g，WANGBao—hua．NationalCenterforChronicandNon—communicableDisease Controland Prevention，ChinaCDC，Beijing100050，China 【Abstract】 objective Toinvestigatethehospitalizationtimelinessandrelatedinfluencingfactorsinpatientswith stomachandesophaguscancerinruralareas．M ethods Patientswiht stomachandesophaguscancerwereselectedfrom 10high— incidencecountiesanddistrictsinHenan，Shandong，JiangsuandAnhuiprovincesrfom N