抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体对类风湿关节炎的诊断价值.pdfVIP

JournalofZhengzhouUniversity(MedicalSciences) Ju1． 2010 Vo1．45 No．4 ·629 · 抗突变型瓜氨酸波形蛋 白抗体对类风湿关节炎的诊断价值 陈凤英A，刘晓丽，蔡 军 河南省人 民医院检验科 郑州 450003 △女 ，1957年 8月生 ，主管技师 ，研究方 向：风湿类风湿疾病的诊断 关键词 抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体 ；抗环瓜氨酸多肽抗体 ；类风湿关节炎 ；诊断；类风湿 因子 中图分类 号 R593．22 摘要 目的：探讨抗突变型瓜氨酸波形蛋 白(MCV)抗体对类风湿关节炎 (RA)的诊断价值 。方法 ：用酶联免疫 吸附试验测定 117例 RA患者 (RA组)和42例正常对照 的血清抗 MCV和抗环瓜氨酸多肽 (CCP2)抗体 ，用速率散 射免疫 比浊法同步检测类风湿因子 IgM(RF—IgM)，利用受试者工 作特征 (ROC)曲线分析抗 MCV抗体对 RA的诊 断价值 。结果 ：抗 MCV和抗 CCP2抗体 的诊断界值分别为 21U／mL、l2U／mL时 ，2者对 RA诊断 的灵敏度分别为 75．6％和66．7％，特异性分别为92．5％和 98．1％，2者联合 的灵敏度和特异性分别为 63．2％和98．7％；抗 MCV抗 体的 ROC曲线下面积 (A )为0．853(95％C10．801～0．906)，抗 CCP2抗体的A 为0．910(95％C10．873～0．946)， 2者差异无统计学意义 (Z=0．890，P=0．230)。2者联合的 4 为 0．923(95％C10．831～0．957)，与抗 MCV和抗 CCP2抗体单独测定的A 比较 ，差异亦无统计学意义 (Z=2．190，P=0．080；Z=1．670，P=0．120)。结论 ：抗 MCV 抗体在诊断 RA时与抗 CCP2抗体效果相 当，2者联合检测并无明显优势 。 Diagnosticvalueofantibodiesagainstmutated citrullinatedvimentin for rheumatoidarthritis CHEN Fengying，LIU Xiaoli，CAIJun ClinicalLaboratory，HenanProvincialPeoplejHospital，Zhengzhou450003 Keywords antibodiesagainstmutatedcitrullinatedvimcntin；antibodiesagainstcycliccitrullinatedpeptides；rheuma- toidarthritis：diagnosis；rheumatoidfactor Abstract Aim：Totestthediagnosticvalueofantibodiesagainstmutatedcitrullinatedvimentin(anti-MCV)forrheu- matoidarthritis(RA)．Methods：Atotalof117patientswithRAand42normalcontrolweresubjectedtotestthepresence ofanti—MCVandantibodiesagainstcycliccitrullinatedpeptides(anti—CCP2)usingEL1SAmethod，andrheumatoidfactor IgM(RF—IgM)，simuhaneouslybyimmuneratenepheloinetry．Receiveroperatingcharacteristics(ROC)curvewasusedto analyzethediagnosticvalue．Results：W hencategorisedwithacutoffvalueof21U／mLforanti—MCV and 12U／mL ofran— ti．CCP2．sensitivityand specificityofanti—MCV were75．6％ and92．5％ ．thoseofanti—CCP2were66．7％ and98．1％ ．and thoseofcombinationofanti—MCVandanti—CCP2we