抗血管性血友病因子抗体对特发性血栓性血小板减少性紫癜的影响.pdfVIP

1734 重庆医学2014年 5月第43卷第 14期 论著 ·临床研究 抗血管性血友病因子抗体对特发性血栓性血小板 减少性紫癜的影响 覃乃辉 ，裴正玲 ，周达利 ，秦 立 ，黄慧嫔 (1．广西壮族 自治区人民医院检验科 ，南宁 530021；2．广西壮族 自治区南宁市 第一人民医院检验科 530022) 摘 要 ：目的 探讨抗血管性血友病 因子(vWF)抗体在特发性血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)发病 中的意义。方法 选择 广西壮族 自治 区人民医院 2010年 1月至 2013年 6月问收治的特发性 TTp患者 28例 ，同时选取 同期 门诊体检健康者 3O例作为 健康对照组，检测两组对象血浆抗血管性血友病因子裂解酶 (ADAMTS13)和 vWF相关指标。结果 (1)28例特发性 TTP患者 中有 3例患者 vwF抗体 阳性 (vWF抗体 阳性组)，其余患者 vWF抗体 阴性 (vWF抗体 阴性组)。vwF抗体 阳性组血浆 AD～ AMTS13抗体均为阴性 。(2)vWF抗体阳性组血浆 ADAMTS13含量 明显低于 vWF抗体 阴性组和健康对 照组，3组血浆 AD～ AMTS13水平比较差异有统计学意义(PO．O1)。vWF抗体阳性组血浆 vwF抗体A值明显高于vWF抗体 阴性组和健康对照 组 比较 ，差异有统计学意义(P0．01)。(3)28侧特发性 TTP经过血浆置换(PE)后 ADAMTS13抗原含量明显升高，vWF抗体A 值 明显降低(P0．05)。结论 vWF抗体在特发性TTP发病 中起到重要的作用 ，vWF抗体可能通过影响患者血浆ADAMTS13， 促进 vWF复合物形成 ，影响疾病发生。 关键词 ：紫癜 ，血小板减少性，特发性 ；抗血管性血友病 因子抗体 ；抗血管性血友病 因子裂解酶 ；自身抗体 doi：10．3969／j．issn．1671～8348．2O14．14．019 文献标识码 ：A 文章编号 ：1671-8348(2014)141734一O3 TheeffectsofantiwonW iilebrandfactorantibodyon idiopathicthromboticthrom bocytopenicpurpura QinNaihui，PeiZhengling ，ZhouDali，Q Z ，HuangHuipin (1．LaboratoryDepartment，thePeoplesHospitalofGuangXiZhuangAutonomousRegion，Nanning， Guangxi530021，China；2．LaboratoryDepartment，theFirstPeople5Hospitalof NanningCityofGuangXiProvince，Nanning，Guangxi530022，China) Abstract：Objective Todiscusstheeffectofvonwillebrandfactor(vWF)antibodyonidiopathicthromboticthrombocytopenic purpura(TTP)．Methods 28casesofidiopathicthromboticthrombocytopenicpurpurawereselectedinourhospitalfrom January 2011toJune2013，and30healthypersonsascontrolgroup，ADAMTS13andvWFoftwogroupsweredetected．Results 3casesof patientsweredetectedwithpositivevWF antibody，vW Fantibodynegativeintheremainingpatients．3patientswithpositivevW F antibodyADAMTS13antibodieswe