保护心脏4大法宝.pdfVIP

众所蜀知 糖汞病患者面临着远高于常人 ． 的心血管疾病发生风险．如心肌梗死 卒 中 (号1]中风 等 。下面让我们来共同探讨糖尿病 保护心脏 患者面对这种命运能做些什么 。根据美 国糖 尿病协会 (ADA)公布的 2‘008皈糖尿病诊 疗标准’．糖尿病患者有四大重要的法宝司以 大法宝 胃来降低}也／血管风险 文◎高鑫 教授 上海复旦大学附属中山医院 一 服用阿司匹林 血液中的血小板有一项重要 的工作就是促进血栓 的形成 。当 您 的手被割了一个 口子的时候 血小板 的这种作用是件好事儿 ， 它可 以帮助止血 ，如果血小板 的 这种功能出了问题 (如血友病)， 您将血流不止 。但是 ，如果血栓 形成在一条不健康 的狭窄血管 哪些人应该服用阿司匹林 口年龄超过 40岁 中．这就不是一件好事情了。由 如 果 您 存 在 心 血 管 疾 病 口有CVD家族史 于血栓会 占据血管腔 内剩余的空 (CVD)病史 应每天服用75～162 口有高血压 间，令原本狭窄的血流通道变得 毫克阿司匹林。CVD病史包括心 口吸烟 更窄甚至是完全堵塞 ，从而引发 肌梗死 、卒中、小 中风 (短暂性 口血脂异常 心肌梗死或脑卒中。糖尿病患者 脑缺血发作，英文缩写为TIA)、血 口有肾脏疾病早期表现 如 的血小板 ”粘性”更强 ．因此更 管成形术 (即介入治疗)、心绞痛 蛋 白尿 易形成血栓 。 (因冠心病引起的胸痛等)、周围 哪些人不应该服用阿司匹林 阿司匹林可 以降低血小板的 血管疾病或血管外科术。阿司匹 如果您存在 以下情况 ，不要 粘性 ，减少血小板 的黏附聚集 。 林可 以降低患者再次发生CVD事 服用阿司匹林。 然而 尽管已经有超过 1oo项研 件的风险 。 ：}：对阿司匹林过敏 究的结果都证实阿司匹林治疗确 如果您没有CVD病史，但属于 ：l：有出血倾 向 实有效 ，但那些应该服用阿司匹 CVD高危人群 ，医生同样会建议您 ：}=已在接受其他抗凝药治疗 林 的人中真正在服用阿司匹林的 服用阿司匹林。当您存在下述情况 ：l=最近发生过 胃肠道出血 还不到一半 。 时，就被列入 CVD的高危人群了。 水有活动性肝病 2008 11 对于有 以上问题的患者 ，医 二 戒烟 (俗称 高压 )．糖尿病患者应该 生可能会考虑使用其他药物来预 相信没有人会否认吸烟对健 将其控制在 130mmHg以下 ；较小 防血栓。 康非常有害 ，即便是烟草公司也 的那个数值是舒张压 (俗称 “低 年龄在 3O岁以下的人群并不 认 同这一点 ，都会在烟盒上写上 压 ”)．糖尿病患者应该将其控制 建议使用阿司匹林 这是 因为研 吸烟有害健康”的警示语 。 在80mmH