超重和肥胖对上游治疗的老年阵发性心房纤颤复发的影响研究.pdfVIP

· 4227 · · 短 篇 论 著 · 超重和肥胖对上游治疗的老年阵发性心房纤颤复发的影响研究 宋宏雁，方志敏，钟小兰，刘超群，陆 云，刘顺 民 摘【要】 目的 探讨超重和肥胖对上游治疗的老年阵发性心房纤颤 (房颤)复发的影响。方法 选择我院2010 年6月一2012年 1月收治的老年阵发性房颤患者 122例 (60～80岁)，出院后继续口服上游抗心律失常药物 12个月以 上。根据体质指数 (BMI)将患者分为超重和肥胖组68例，非超重和肥胖组54例，比较两纽患者的临床特征及房颤 复发率。结果 所有患者共随访 (14．9±3．0)个月，失访 6例，失访率为4．9％。超重和肥胖组患者的BMI、24h尿 清蛋白定量、左心房 内径、左心室舒张期末内径均大于非超重和肥胖组 (P0．05)，高血压、糖尿病发生率均高于非 超重和肥胖组 (P0．05)。超重和肥胖组房颤复发率为47．1％ (32／68)，非超重和肥胖组的 18．5％ (10／54)，两组 房颤复发率曲线比较，差异有统计学意义 (1og—rank)(2=64．106，P=0．003)。结论 超重和肥胖是上游治疗的老年 阵发性房颤患者房颤复发的影响因素，其作用机制可能是多方面的。 【关键词】 超重；肥胖症；老年人；心房纤颤；复发 【中图分类号】R541．75R589．25 【文献标识码】B doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2013．12．064 宋宏雁，方志敏 ．钟小兰，等．超重和肥胖对上游治疗的老年阵发性心房纤颤复发的影响研究 [J]．中国全科 医 学，2013，16 (12)：4227～4228．[www．ehinagp．net] ImpactofOverweightandObesityonRecurrenceofParoxysmalAtrialFibrillationinElderly SONGHong—yan，FANG Zhi—rain，ZHONGXiao—lan，eta1．DepartmentofCardiology，theSecondAffiliatedHospitalofXinjiangMedicalUniversity， Urumqi830000，China 【Abstract】 Objective Toinvestigatetheimpactofoverweightandobesityonrecurrenceofparoxysmalatrialfibrilla— tion(AF)inelderlyreceivingupstreamtherapy．Methods Atotalof122patients(aged60—80yeras)withAFtreatedin ourhospitalbetweenJuly2010andJanuary2012wereincludedinourstudy．Afterdischargedfromthehospital，allofthem con— tinuedtotakeupstream antiarrhythmiedrugsincludingfosinoprilsodium ，aldactone，atorvastatin，orbisoprololover12months． Basedonthebodymassindex(BMI)，thepatientsweredividedintotheovewreightandobesitygroup (n=68)andthenormal weightgroup(n=54)．TheclinicalfeaturesandtheAFrecurrencerateswerecollectedandcomparedbetweenthetwogroups． Results Themeandurationoffollow—upwas(14．9±3．0)months，andthelost—to—follow—upratewas4．9％ (6／128)． TheincidenceofAFrecurreneewassignificantlyhigherintheovewreightandobesitygroup [47．1％ (32／68)]thanin