连续无创血压监测系统在全身麻醉中的应用.pdfVIP

· 24 · 广东医学 2016年 1月第 37卷第 1期 GuangdongMedicalJournalJan．2016，Vo1．37，No．1 连续无创血压监测系统在全身麻醉中的应用 李晶，周婷，田丽平，徐世元，张鸿飞 南方医科大学珠江医院麻醉科(广州510280) 摘【要】 目的 评价TL_300tensymeter系统(TL_30o)所测的连续无创血压(NIBP)在全身麻醉中的有效性 及安全性。方法 选择全身麻醉下行择期仰卧位手术的成年患者20例，ASAI～Ⅲ级。麻醉诱导后无菌操作下 左侧桡动脉 穿刺置入动脉导管进行连续有创血压 (IBP)监测，右侧手臂连接TL一300进行 NIBP监测，稳定5min 后 ，同时测量 IBP和NIBP，间隔3min分别记录 IBP监测及相应时点NIBP监测的收缩压、舒张压和平均压。术后 监测与两种血压监测相关的并发症如肢体缺血、坏死、感觉异常。结果 NIBP监测与 IBP监测所测收缩压、舒张 压和平均压差值分别为(一0．086±9．59)、(3．203±7．11)、(2．60±6．76)mmHg，两种血压监测方法的收缩压、舒 张压和平均压的决定系数分别为0．711、0．565和0．729，P值均小于0．001。所有患者均未发生肢体缺血、坏死、感 觉异常。结论 与IBP监测相比，NIBP监测在全身麻醉成年手术患者中，可提供连续、无创、准确、安全的血压监测。 【关键词】 TI．一300；连续无创血压；连续有创血压；监测；全身麻醉 Efficacyofacontinuousnon—invasivearterialpressuremonitorsystem duringgeneralanesthesia． L／Jing， ZHOU ，，TIANLi—ping，XUShi—yuan，ZHANGHong 一 ．DepartmentofAnesthesiology，ZhujiangHospital， SouthernMedicalUniversity，Guangzhou510280，China Co~espondingauthor：ZHANGHong-fei．E—mail：hongfeiz2003@163．com A【bstract】 Objective Toinvestigatetheaccuracy，precisionandsafetyofcontinuousnon—invasivebloodpres— sure(NIBP)monitoringdeliveredbyTL_300tensymetersystem．Methods TwentyASAclassificationofI— m adult patientsundergoingelectivesurgeriesinasupinepositionundergeneralanesthesiawereincludedinthestudy．A catheter wasplacedintotheleftradialarteryunderlocalanesthesiabeforeinduction，withtheTL_3O0tensymetersystemconnected totherightarm．Continuousinvasivebloodpressure(IBP)monitoringwasderivedfromtheinvasivearterycatheterwhile theNIBPwasrfom TL 一 300tensymetersystem．Systolic，diastolicandmeanarterialpressurewererecordedevery3mi— nutessimultaneouslyforbothIBP andNIBPfrom 5minaftermonitoringtotheendofsurgery．Complicationsassociated withbothpressuremonitorsincludinglimbischemia，necrosisandparesthesiawererecordedpostoperatively．Results DatashowedthatdifferencebetweenIBPandNIBPwas(一0．086±9．59)mmHg，(3．203±7．11)mmHgand(2．60± 6．76)mmHgofrsystolicarterialpressure，diastolicarterial