迷走神经刺激对腹部创伤大鼠肠黏膜屏障的影响研究.pdfVIP

医堂 生堂报 2015年3月 第28卷 第3期 JMedPostgra，Vo1．28，No．3，March，2015 ·249 · 论 著 (基础研究) 迷走神经刺激对腹部创伤大 鼠肠黏膜屏障的影响研究 丁 凯，虞文魁，冯 涛，徐 琳，吴 波，谌达程，李秋荣，李 宁 【摘要】 目的 迷走神经电刺激可在多种病理生理情况下保护肠屏障功能。文中探讨迷走神经刺激对腹部创伤大鼠肠 黏膜屏障的影响。 方法 建立腹部创伤大鼠模型，将24只大 鼠按随机数字表法分为对照组 (腹部创伤)和实验组 (腹部创 伤模型+迷走神经刺激)，每组 12只。实验组分离左颈部迷走神经 ，电刺激 10min(5V，2ms，1Hz)，然后进行腹部创伤造模手 术，并再行迷走神经刺激 10min，分别于术后 1、6、24h进行取材，每个时间点分配4只大鼠。检测大鼠血浆中白细胞介素6 (interleukin-6，IL-6)、肿瘤坏死因子0【(tumornecrosisfactord，TNFct)、肠脂肪酸结合蛋白(intestinalfattyacidbindingprotein， iFABP)、D一乳酸(D—Lactateacid，D—LA)浓度；FITC．葡聚糖 (fluoresceinisothiocyanatedextran，FD4)对大鼠肠黏膜屏障的通透 性；肠黏膜 中紧密连接蛋 白(Occludin、ZO一1、Claudinl／2)的表达水平；肠组织中胶质细胞纤酸性蛋 白(glialfibrillaryacidpro． tein，GFAP)的表达与分布。 结果 实验组迷走神经刺激6h和24h，iFABP浓度显著高于同一时间点的对照组 [(442．554- 16．16)pg／mLus(335．72-i-35．46)pg／mL，(411．45-426．18)pg／mL伽 (318．66±45．84)pg／mL，P0．05]；实验组 IL-6、TNF—ot、 D—LA浓度虽然高于同一时间点对照组，但差异无统计学意义(P0．05)；实验组中1h和6h的血浆 FD4浓度显著低于同～时 间的对照组 (P0．05)；而紧密连接蛋白Occludin、ZO一1、Claudinl／2的表达显著高于对照组 (P0．O1)；实验组GFAP阳性细 胞数在迷走神经刺激后6h亦显著高于对照组(P0．01)，而在24h显著低于对照组 (P0．01)。 结论 腹部创伤动物模 型中，刺激迷走神经可显著降低肠黏膜屏障通透性 ，增强肠黏膜机械屏障。 [关键词】 腹部创伤；迷走神经刺激；肠黏膜屏障完整性；肠胶质细胞 [中图分类号】 R641 【文献标志码】A [文章编号】 1008—8199(2015)03-0249-06 Effectofvagusnervestimulationonintestinalmucosalbarrierinratswithabdominaltrauma DINGKai，YUWen．kui，FENGTao，XULin，WUBo，CHENDa．cheng，LIQiu—rong，LINing (1．DepartmentofGeneralSurgery，2．DepartmentofPathology，3．NationalClinicalResearchCenterofKidney Diseases，NanfingSchoolofClinicalMedicine，theSecondMilitaryMedicalUniversity／NanjingGeneralHospitalof NanjingMilitaryRegion，P ，Nanjing210002，Jiangsu，China) [Abstract] objective Ithasbeenreportedthattheentericbarrierfunctioncouldbeprotectedbythevagusnerveelectrical stimulationinmanyphysi0pathologicalcases．Theaim ofthis