沈阳领区-个人信息表.docVIP

个人信息/地址/电话/护照信息 姓名 姓名拼音 曾用名 性别 婚否 出生日期（年月日） 出生地（省.市） 国籍 是否拥有其他国家身份 身份证号码 家庭详细地址（省.市.区.路街多少号） 家庭邮政编码 中信银行自取签证地址，可选当地距您最近中信。如您当地无中信银行，我们代取为您邮寄。 您希望签证面谈的日期和时间（周一到周五上午时间可选，周末及中美法定假日除外） 如2014.04.30号上午10:30分 家庭电话（注明电话区号） 工作电话（注明电话区号） 手机号码 邮箱地址(必填)如2013年2月后申请过美国签证，额外提供上次申请所用预约邮箱和密码 护照号码（护照右上角） 护照签发城市 护照签发省份 护照签发国家 护照签发日期 护照失效日期 您曾经是否有护照遗失或被偷？ （如果有注明护照号码与签发国家） 赴美旅行信息 是否有明确的行程安排，如有，请填写以下信息 此次去美国的目的 到达美国时间(年月日) 到达美国的航班号 到达美国城市 离开美国时间(年月日) 离开美国航班号 离开美国城市 您计划到达美国的城市有哪些 赴美旅行信息 是否有明确的行程安排，如无，请填写以下信息 此次去美国的目的 到达美国时间（年月日） 在美国停留时间（多少天） 到达美国的城市 赴美住宿地址 （可以是入境城市的酒店 /亲友/商务邀请方） 美国联系人 （酒店名称/亲友姓名/商务邀请方联系人） 美国组织机构名称(仅限商务签证) 您在美国的住宿地址及邮编 酒店名称/亲友/邀请方的电话号码 酒店名称/亲友/邀请方邮箱（如无不提供） 此行费用由谁承担？出资人电话? 是否有同行人？如有请注明姓名和关系 是否有人给你申请或正在申请美国移民签证 家庭信息 父亲的全名 父亲出生日期（年月日） 您的父亲是否在美国？ 母亲的全名 母亲出生日期（年月日） 您的母亲是否在美国？ 您是否有其他直系亲属在美国？ 如有,注明姓名,与您关系,在美国身份状态? 您是否有其他亲戚在美国？ 配偶全名 配偶出生日期（年月日） 配偶国籍 配偶出生地（国，省，市） 配偶的地址（如与您相同，请注明） 如离婚请提供以下信息 曾有几位配偶 前配偶姓名 出生日期 出生地（国，省，市） 结婚日期及离婚日期 离婚原因 学习/教育背景 列出所有你曾经和目前就读的学校。 （从高中以上学历开始，含高中） 学校名称（必填） 地址/电话号码（必填） 专业及学位（必填） 就读起止日期（如2008/9-2012/7） 如高中 如机械工程本科 如法律硕士 您曾经是否获得过美国签证？如有填下表（签证号为美国签证页右下角红色8位数字） _____年_____月 _____日到达美国 停留了______日 此次签证签发日期 签证号 ____年_____月 _____ 日到达美国 停留了______日 此次签证签发日期 签证号 您是否有过被美国拒签经历?如有请写明拒签时间、签证类别、签证地点、拒签理由（如不知道理由，写“不明”） 工作信息 如果您是家庭主妇，请注明“家庭主妇，无工作”，如曾经任职过，把曾任职单位信息填写完整即可 如果您是退休，请写您退休前的工作单位的具体信息，有一个写一个，如多个，就写最近的两个，不可以空着） 行业分类 (选一个) (农业 (法律行业 (艺术/表演家 (商业 (通信 (计算机科学 (家庭主妇 (社会科学 (政府 (工程 (教育 (烹饪/食品服务 (医疗/健康 (军事 (自然科学 (物理学 (研究 (宗教职业 (学生 (退休 (待业 (其他 行业分类:_____________ 现单位名称 单位英文名称 单位名称如有固定英文翻译请填此处 您的职务 职位描述 领导名字 雇用日期 从哪年月日----到哪年月日 详细地址及邮编 月收入 电话号码（区号） 曾任职单位名称 单位英文名称 单位名称如有固定英文翻译请填此处 职务 职位描述 领导名字 雇用日期 从哪年月日----到哪年月日 详细地址及邮编 电话号码（区号） 您是否属于哪种宗族或教派？ 您在过去五年内是否去过别的国家？如有，请列出国家