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34例临床分析 第2 · l69·
3.2 孕期营养不良对母亲的影响 可使糖代谢改善,降低母体与子代患糖尿病的风险率。
3.2.1 孕期营养不良与营养性贫血 妊娠期营养素摄人不 3.2.6 孕期营养不良与妊娠期高血压 妊娠期高血压是妊娠
足,孕妇本身可出现营养缺乏病,最常见的是营养性贫血, 特有的疾病,发病率7%~12%。现认为妊娠期高血压的发
包括缺铁性贫血 (Iron deficiency anemia)和叶酸、维生素Bl2 生、发展与营养缺乏或营养过剩有关。本地区本民族发生妊
缺乏引起的巨幼细胞性贫血 (Megaloblastic anemia),以缺铁 娠期高血压的患者以营养缺乏多见。多数学者认为脂蛋白代
性贫血占多数。贫血原因主要是在孕期生理性贫血的基础上, 谢紊乱造成内皮功能损害是子痫前期的重要原因。妊娠期高
由于膳食铁摄人量不足,铁的吸收利用差,母体和胎儿对铁 血压和钙、镁、硒、维生素等的缺乏也有明显关系。
的需要量增加,以及某些因素引起失血等造成铁的缺乏,导 综上所述,孕期营养及营养素的合理补充是孕妇健康和
致血红蛋白低于110 g/L而发生贫血。本地区孕妇贫血患病率 胎儿正常发育的关键,是避免围产期并发症的重要措施。接
与我国一些研究报道的农村孕妇贫血患病率 (50%)基本相 受饮食治疗,加强孕期营养和围产期宣传教育,提高孕妇的
符,甚至更高。 自我保护意识,及时给予合理的膳食建议、指导或治疗,既
3.2.2 孕期营养不良与骨质软化症 主要由于孕期维生素D 是围产期保健中一个必不可少的环节,也是预防围产儿和妊
缺乏引起血钙浓度下降,为了满足胎儿生长的需要而不得不 娠并发症出现的方法之一,对改善妊娠结局、降低母亲并发
动用母体骨钙,致使母体骨质钙不足,常出现腰疼,甚至脊 症、降低早产、降低低体重儿及新生儿病死率具有重要意义。
柱、骨盆变形,可造成难产。 因此,加强围产期保健工作必须对孕产妇的营养保健给予足
够的重视,但妊娠期营养不良与妊娠结局的机制尚有待进一
3.2.3 孕期营养不良与营养不良性水肿 孕期蛋白质严重缺
乏或硫胺素缺乏均可引起水肿。蛋白质缺乏时,轻症仅出现 步的研究。
下肢水肿,重症者当血浆总蛋白、白蛋白明显下降时,则可
4 参考文献
出现全身浮肿。本地区因孕期严重低蛋白血症而引起的营养
不良性水肿较多见。 1 曹泽毅主编.中华妇产科学.第1版,北京:人民卫生出版社,
2000:1077
3.2.4 孕期营养不良与维生素缺乏症 孕期妇女对维生素的
需要量增加,当膳食维生素的摄人量不能满足机体需要时, 2 漆洪波.妊娠期营养不良对胎儿生长发育的影响.实用妇产科杂
志,2006,22(5):257
常可出现一些缺乏症。孕期较易缺乏的维生素包括维生素A、
3 ConorP,DoherthMA,Kashem 8arkar et a1.Zinc all rehabilitationfrom
D、B。、B2、B6、c、B。2及叶酸等。本地区本民族不重视妊娠
severe protein—-energy malnutrition.Higher·-dose~ imcns are associat—
期营养素的合理补充,维生素缺乏症普遍存在。
ed wit}Iincreasedmortality.Am J ClinNutr,1998,68(3):742
3.2.5 孕期营养不良与妊娠期
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