典型病案教学法在皮肤性病学中的应用.pdfVIP

宁夏医学院学报 第30卷 1期 · l3O · Journal of Ningxia Medical CoJ~e 2008年2月 纱布或消毒面巾纸拭去伤面液化物。使创面保持湿润而不 面微循环障碍，导致斑痕形成。 浸滞，由于面部液化快，2d后涂药间隔可缩短至2～3h，若 2)切忌用刺激性消毒液冲洗创面。湿润暴露疗法的技 液化物多，可及时清除后补充药膏。眼周宜用美宝湿润烧 术要点之一是早期创面应避免使用刺激性化学灭菌剂消 伤膏纱布，不使液化物流入眼内；有耳烧伤者，患耳孔塞棉 毒，以免影响美宝湿润烧伤膏的功效。 球；唇部因活动频繁及受进食影响，易致药膏流失，导致局 3)美宝湿润烧伤膏是一种低溶点中药单软膏制剂，主 部干燥、皲裂出血，应特别注意补充。烧伤创面愈合后，愈 要成份是B一谷甾醇和黄柏内酯，基质是蜂蜡麻油等，它可 合创面以涂化妆品的方式继续使用2周，避免!Et光照射。 使创面细菌变异，减轻其毒力，降低创面感染机会，并可通 2 结果 过调节患者机体免疫力，增强局部及全身抗感染能力【l ；该 本组52例Ⅱ度面部烧伤病人创面全部愈合。28例浅 药能改善局部微循环、增加血流量，促进微循环建立，恢复 Ⅱ度创面无色素沉着，(0／28)；24例深Ⅱ度创面无瘢痕增生 和促进创面愈合，其湿润环境有利于上皮再生【 。 (0／24)，无明显色素沉着。 本组治疗结果显示本组，52例Ⅱ度面部烧伤病人经治 3 讨论 疗创面全部愈合。28例浅Ⅱ度创面无色素沉着，24例深Ⅱ 3．1心理护理 面部烧烫伤后造成患者面目全非，给患者 度创面无瘢痕增生，无明显色素沉着。 带来极大的痛苦，我们在接诊病人时做到态度和蔼可亲，给 美宝湿润烧伤膏治疗烧烫伤效果固然显著，但良好的 予情感上的支持，详细介绍烧烫伤康复的注意事项及预后 护理也是治疗烧烫伤必不可少的；三分治疗，七分护理，对 情况，消除病人的恐惧、担忧和疑虑，树立信心配合治疗，同 于面部烧烫伤患者，在治疗的同时，注意做好心理护理、饮 时应保持良好的精神状态，以利于早!Et康复。 食护理、创面护理，这样可促进患者早!Et康复。 3．2 一般护理 告知患者要保证充足的睡眠，加强饮食营 养，以进食高热量、高蛋白、高维生素为主的食物，对伤口愈 参考文献： 合、防止黑色素沉着有一定的辅助作用。密切观察患者全 [1] 曲云英，邱世军．美宝抗感染机理的实验研究[J]．工 身变化(如体温、生命体征、液体出量和入量等)，发现异常 企医刊，1995，8：1． 及时处理。 [2] 黄庆山，李风静 ．美宝对烧伤患者的免疫学影响[J]． 3．3 治疗过程中的护理 中国烧伤创伤杂志，1997，3o(1)：6． 1)对烧伤创面清创时，应细致轻柔，切忌粗暴用力摩擦 (责任编辑：路锦绣) 创面，加重损伤，造成创面组织凝固发生蛋白水解，加重创 文章编号：1005—8486(2008)01—0130—02 · 教学改革· 典型病案教学法在皮肤性病学中的应用 张晓呜， 夏 莉， 喻 楠， 汪京峡， 施惠娟， 王建军， 王 乐 (宁夏医学院附属医院皮肤性病学教研室，银川 75ooo4) 皮肤性病学是近年来医学发展过程中逐渐从内科和外 1 教学改革方案的设计与实施 科中分出来的一个专门学科。但教师讲授皮肤性病学时， 1．1教学改革方案的设计 如果不借助于图像，仅仅通过语言是很难将病人的皮损和 1．1．1典型病案教学法以问题为基础，以提高学生理论联 疾病诊断的关系描述清楚，学生则更难于理解，这直接影响 系临床实际的能力为目标，是培养实用型医学人才的有效 到授课效