宫颈癌病因学研究新进展.PDFVIP

中国妇产科临床杂志 %+年 8月 第 卷 第 期 ,;B=J,DB=KL646M7=4NHDJ:D7%+，)HD*，.H* ·%+· ·述评 · 宫 颈 癌 病 因 学 研 究 新 进 展 廖秦平 宫颈癌是常见 的妇科恶性肿瘤之一，发病率在 例宫颈癌 的患者，其 中宫颈鳞状上皮细胞癌 的患者 女性恶性肿瘤中居第二位，仅在乳腺癌之后，但在 为 $!!例 ，宫颈腺状上皮细胞癌和 宫颈腺鳞细胞 癌的患者为 例，他们的结果 同样表 明 某些发展中国家甚至位居首位。据世界范 围内的统 /!$ ’()/@ 计 ，每年大约有 !万左右 的宫颈癌新发病例， 占 感染与宫颈癌 的相关具有普遍意义 ，同时他们还指 所有癌症新发病例 的 !#，其中 $#的病例发生在 出 ’()的型别还与宫颈癌 的病理类型有关 ，在 宫 发展 中国家 。全世界每 年死于宫颈癌 的患者约 %颈鳞 状 上 皮 细 胞 癌 中 ’()/@型 占 @#F@+#， 型 占 ；而 在 宫颈腺 状上皮细 胞 万人 。近几年来 ，据一些 国家和 地 区报道 ：每年 ’()/$/#F/# %!岁 以下 的年轻妇女 ’()感染率为 %*+#，其 中 癌和宫颈腺鳞细胞癌 中 ’()/$型 占主要地位 ，为 *+#感染者发展为 ,-.和 宫颈浸润癌，’()感 +8#F/#，而 ’()/@型 占%@#F+@#。 ! 染的年轻化对 宫颈癌 的病 因学研 究就显 得尤为重 在大多数 国家，’()感染非 常常见 。全世 界 要 。 妇女 中，每年约有 /#F/!#的新病例 。年 轻 的 一 、宫颈癌的病因学研 究进展 性活跃妇女 ’()感染率最高 ，感染 的高峰年龄在 /$F%$岁。对于性行为活跃 的妇 女，宫颈感 染至 近几年，宫颈癌病 因研 究方面取得了很大 的进 少一种 ’()的终身累积概率非常高，可高达 #。 展 。宫颈癌的病 因研 究 已有很长 的历史 。早在 /0 虽然大部分妇女 感染期 比较短，一般在 世纪 年代 ，一位意大利医生从死亡登记 资料分 ’()$F/ 个月左右便可消失 ，但仍有大约 的 析 中发现，患宫颈癌的妇女大多数为 已婚妇女 ，未 /#F/!#+! 岁以上 的妇女有持 续感染 的情况 。这些持续 感染 婚者很少，而修女几乎不患宫颈癌。在以后的研究 ’()的妇女 ，患 宫颈癌 的风 险 更高。许多研 究发 中，人们又发现 了许多与宫颈癌发生相关 的危险因 现随着 年龄 的增长 宫 颈 ’()的感染 率 明显下 降， 素 。概括来讲，宫颈癌的危险因素主要包括以下三 而且这一点并不依赖于妇女性行为方面 的因素，可 个方面 ：