空腹血糖和餐后2h血糖测定筛查糖尿病的价值比较.PDFVIP

海南医学2014年3月第25卷第5期 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2014.05.0290 ·经验交流· 空腹血糖和餐后2h血糖测定筛查糖尿病的价值比较 1 2 3 关 丽 ，曹黎明 ，黄旭明 (1.深圳市罗湖区人民医院体检科，广东 深圳 518001； 2.深圳罗湖区人民医院脑病中心，广东 深圳 518001； 3.深圳市石岩人民医院内科，广东 深圳 518108) 【摘要】 目的 明确餐后2 h 血糖（2 hPBG)较空腹血糖（FBS）在体检中筛查糖尿病（DM）的价值。方法 对 2011 年1~12月在我院体检中心同时进行FBS 和2 hPBG 检查的6 468 名学校工作人员的检查结果进行对比分析。 结果 6 468 名体检者的2 hPBG 有5 448 人(84.2%) 正常，743 人(11.5%)为糖耐量异常(IGT) ，277 人(4.3%) DM 可 疑。6 468 人的空腹血糖受损(IFG)中有6 060 人(93.7%)正常，218 人(3.4%)是IFG ，190人(2.9%) DM 可疑。分别用 2 FBS 和2 hPBG 来判断DM 的结果差异有统计学意义(χ值191.4882，P0.01) ；2 hPBG 达到DM 诊断标准的277 人中， 只有134人(48.4%) FBS 同时达诊断DM 的标准。190名FBS 达到DM 诊断标准中有134人(70.5%)的2 hPBG 达到 诊断DM ，有41 人(21.6%)是IGT ，余15人(7.9%) 2 hPBG 正常。结论 在体检中，2 hPBG 检查较FBS 检查能筛查出 更多的DM 及DM 过渡状态（指IFG 和/或IGT），前者体检价值更大，值得临床和保健工作中推广应用。 【关键词】 餐后2h 血糖；空腹血糖；健康体检；糖尿病；空腹血糖受损；糖耐量异常 【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】 1003—6350（2014 ）05—0744—02 随着人们自我保健意识的增强，参加体检的人也 1 资料与方法 越来越多，而糖尿病（Diabetes ，DM ）是体检中的必检 1.1 一般资料 选取2011 年1~12 月在我院体 项目。一般认为空腹血糖（Fasting blood sugar ，FBS） 检中心同时进行FBS 和2 hPBG 检查的6 468 名学校 检查有助于DM 的诊断和筛查，而餐后2 h 血糖 工作人员为研究对象，其中男性2 201 名，女性4 267 （2-hour postprandial blood glucose ，2 hPBG)检查在体 名，年龄26~89 岁。 检中的重要性尚未引起足够重视。笔者对2011 年来 1.2 方法 我院体检中心同时做过FBS 和2 hPBG 检查的教师 1.2.1 体检流程 体检前被告知体检须知和流 的结果进行分析，发现两种检测方法的结果有显著差 程，并打印体检单，体检前1 d 晚餐后禁食，次日早晨 异，现报道如下： 先抽取静脉血化验FBS ，之后去体检中心食堂，进食