老人住宅整体规划理念.docVIP

老人住宅整體規劃理念 陳政雄 摘　要 台灣地區由於人口結構轉型，家族型態改變；且由於社會、經濟的成長，已形成高齡少子化社會。台灣地區的人口老化速度相當快速，已經在世界上排名前矛。老化過程中，住宅對其健康生活之影響上，扮演了相當重要的角色。退休後的第二人生的居住安排，應符合「安定」、「安心」、「安全」等三個原則。依據不同身心狀況需求，於社區化、去機構化、單元化與個室化等理念之下，應用整體規劃、衛星式照顧、群體生活照顧單元等方法，造就更有尊嚴與自主的晚年。 關鍵詞：高齡化社會、老人住宅、整體規劃、衛星式照顧、群體生活照顧單元 前言 台灣地區由於平均餘命延長，加速人口結構轉型，呈現人口老化的現象；因此，衍生許多養老之課題；由於家族型態改變，三代同堂式微；由於雙薪家庭增多，使得在宅照顧日益困難。因此，對老人的照顧服務也愈來愈重要，老人的住宅問題亦不容忽視。 高齡化社會 一、台灣地區的人口高齡化 1970年之後，台灣地區的老年人口比率約以每年0.1%以上的速度逐漸增加。1978年，台灣地區的老年人口比率超過4%，人口結構已經趨成熟期。1993年9月，台灣地區的老年人口已經達到147萬人，占總人口的 7.00%；依據世界衛生組織(WHO)的定義，台灣地區正式進入了「高齡化社會」(aging society)。 依據行政院經濟建設委員會人力規劃處2004年的推估，台灣地區的老年人口比率將於2018年達到14%，而邁入「高齡社會」(aged society) [1]。 世界各個國家或地區，由高齡化社會到達高齡社會所需要的時間不同，也就是說，各個國家或地區的人口老化之速度不同。台灣與日本雖然是高齡化的後發國，台灣地區人口老化的趨勢卻緊跟在日本之後，已經是世界各國中老化速度最快的人口之一了，也是世界上少有的例子[2-4] (表1)。  表1　世界各國人口老化速度 先 發 國 中　發　國 後 發 國 法國 瑞典 英國 德國 義大利 美國 日本 台灣 達此老年人口 比率之年份 7% 1864 1887 1930 1930 1930 1942 1970 1993 14% 1979 1972 1976 1972 1989 2013 1994 2018 所需年數 115 85 46 42 59 71 24 25 資料整理：聯合國1998、日本總務省1997P、行政院經建會2004 二、平均餘命與人生週期 (一)台灣地區居民平均餘命 由於公共衛生普及、傳染疾病有效控制，國民營養改善及教育水準提高等，使得台閩地區的「平均餘命」逐年顯著地增加。依據內政部統計處歷年的「台灣地區簡易生命表」顯示，從1951年的約男性平均餘命為53.10歲、女性為57.32歲、兩性合計55歲，增加到2004年的男性73.60歲、女性79.41歲、兩性合計約77歲；53年來，兩性合計約增加了22歲，台灣與世界主要國家或地區相比，已可達到先進國家之水準(表2)。 表2台灣地區國民平均壽命 (單位：歲) 1954 1960 1970 1980 1990 2000 2004 男性 60.18 62.31 66.66 69.56 71.33 72.62 73.60 女性 63.30 66.40 71.56 74.54 76.75 78.45 79.41 兩性合計 62 64 69 72 74 76 77 資料來源：內政部統計處?台閩地區簡易生命表 (二)台灣地區居民第二人生 由於平均餘命的延長，造成人生週期的頻率與內容發生變化，包括：結婚年齡、子女數、就學年數、退休年齡、死亡年齡等都會有所不同。 1954年，大都從事農業或自營業，靠著體力為生活打拼，直到體力衰竭才肯隱退，過不了幾年也就結束餘生。2004年，60歲退休的人應該還有10-20年，甚至30-40年要過生活，而且都在老年期內，另外，夫妻壽命不同，亦衍生不少鳏、寡、孤、獨之老人問題。因此，將會衍生許多養老的問題(表3)。 表3　老年夫妻之第二人生 年　　代 1954 2004 夫 妻 夫 妻 死　　亡 60歲 63歲 74歲 79歲 退　　休 55歲 55歲 60歲 60歲 第二人生 5年 8年 14年 19年 資料整理：陳政雄2004 這些高齡族群，大都是國內經濟發展的功臣，靠著體力與腦力為生活打算，退休後還有不少人有很多的理想；在養成期與工作期之後的退休期可視為「第二人生」的正式開始。必須早作生涯規劃，才能實現健康快樂的第二人生。 三、高齡化與家族型態 依據內政部歷年的統計顯示，人口粗出生率從1990年的千分之16.55降到2005的千分之9.06；15年之間減少了千分之7.49，平均每年以千分之0.5的速度下降，2051年將降到千分之8.20。 2000年，行政院主計處台灣地區婦女生育顯示，