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精神病专科常见联合用药方案
精神病专科常见联合用药方案
总则:
根据沈渔邨《精神病学》和中华医学会编著的《临床技术操作规范精神病分册》,对一些难治性、复发性精神病可以用多种药物联合用药,包括新版药品目录内划分在最小同一分类内但作用点不同的口服药、片剂和针剂等联合使用(新版药品目录备注内“限不配合服药患者”药、作用点相同的药除外)。市医保局同意由本院提供联合用药方案,请各科室主任根据您的临床经验提供联合用药处方,经医务科、门办审核,医保办整理成文后用医院名义上报市医保局备案。
分类 最小分类 药品名称及联合用药处方 备注
抗精神病药物 吩噻嗪类 奋乃静针或片 氯丙嗪针或片 三氟拉嗪 氟奋乃静针或片 葵氟奋乃静 硫利达嗪 派珀噻嗪注射液 氯氮平 丁酰苯类 氟哌啶醇针或片 奥氮平 喹硫平 利培酮 氟哌利多 五氟利多 硫杂蒽类 氟哌噻吨针或片 氟哌噻吨美利曲辛 绿牌塞顿
氯普塞顿针或片 苯甲酰胺类 舒必利针或片 氨磺必利 刘比例 舒托必利 非典型抗精神病药物 派利哌酮 气啦系统 其他类 阿立哌唑
抗焦虑药 镇静抗焦虑药物(BDZ) 阿普唑仑 艾司唑仑 地西泮针或片 奥沙西泮 劳拉西泮
氯硝西泮针或片 咪达唑仑 硝西泮 非镇静抗焦虑药(非BDZ) 丁螺环酮 羟嗪 坦度螺酮
抗抑郁药物 三环类抗抑郁药 阿米替林 丙咪嗪 多塞平 氯米帕明针或片 四环类抗抑郁药物 马普替林针或片 米安色林 选择性5-HT再摄取抑制剂 艾司西酞普兰 氟伏沙明 氟西汀 帕罗西汀 舍曲林 西酞普兰 5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂 文拉法辛 拟去甲肾上腺素能5-HT药物 米氮平 单胺氧化酶抑制剂 吗氯贝胺 5-HT受体拮抗剂/再摄取抑制剂 曲唑酮 选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂 度洛西汀 瑞波西汀 其他类 氯美扎酮 噻奈普汀 抗躁狂药 碳酸锂 抗AD药 多奈哌齐 卡巴拉汀 石杉碱甲 中枢兴奋药 哌甲酯针或片 托莫西汀 甲氯芬酯 茴拉西坦 二甲弗林 多沙普仑 吡硫醇 吡拉西坦针或片 胞磷胆碱 尼可刹米 洛贝林 镇静催眠药 苯巴比妥针或片 司可巴比妥 异戊巴比妥针 右做匹克隆
扎来普隆 左匹克隆 唑吡坦
抗癫痫药 全面性发作治疗药 苯妥英钠针或片 丙戊酸钠片或控释片 卡马西平片或控释片 奥卡西平 丙戊酸镁 拉莫三嗪 扑米酮 托吡酯 乙琥胺
左乙拉西坦 部分性发作治疗药物 加巴喷丁 癫痫持续状态治疗药物 丙戊酸钠注射剂 其他 中成药:建议不联合用药。
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