CCU交接班内容讲课.pptVIP

交 接 班 内 容CCU张翠竹 护士值班交接班制度 根据科室的情况实行轮流值班,每班人员运用护理程序针对病人个性情况实施整体护理。 值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时实施。 值班人员应在交班前完成本班的各项常规工作，做好各项护理记录，整理好物品，为下一班做好准备。需下一班执行的医嘱或其它护理措施应做详细交代，与接班者共同交接好方可离去。 值班、交接班中如发现病情、治疗、器械物品交代不清时应立即查实、确认。接班时发现问题由交班者负责，接班后再发现问题，由接班者负责。 各班交接时均要进行书面、口头、床边交接。接班者提前15分钟到岗，接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。 交接班内容 交清住院病人总人数，出入院，转科，转院，分娩，手术，死亡人数以及新入院，重危病人，抢救病人，大手术前后或有特殊检查处置，病情变化及思想情绪波动的病人。 交清医嘱执行情况，危重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，也应向接班者交待清楚。 查看昏迷，瘫痪等危重病人有无压疮及基础护理完成情况，各种导管固定和引流情况。 交接常备，贵重，毒麻，限剧药品及抢救物品，器械，仪器等。 交接班者共同巡视，检查病房是否达到清洁，整齐，安静的要求及各项制度的落实情况。 十个不交不接 衣帽穿戴不整齐不交不接。 本班工作未完成不交不接。 为下一班的工作准备不好不交不接。 医疗器械、药品不齐全不交不接。 输液输血不通畅不交不接。 危重病人床单不整齐不交不接。 各种引流不通畅不交不接。 氧气等急救药品、器材不齐全不交不接。 医嘱不查对不交不接。 治疗室、办公室不整齐清洁不交不接。 床边交接班 阅读交班本，了解病人的诊断，使用的仪器，各种管道，本班需要完成的工作等大概情况 看黑板同时询问治疗完成情况 床边交接班 查看病人的心电监护，观察生命体征 判断病人的神志，精神状态 查看床头牌，选用合适的称呼，向病人表明来意，自我介绍，核对腕带 床边交接班 可从上至下顺序接班： 冰枕（帽） 用氧情况：是双腔/面罩/无创/有创 进食情况：胃管/深度/引流或鼻饲情况 有无气管插管：深度/气囊/痰液/呼吸机参数 颈部置管：如临时起搏器，漂浮，深静脉（需要查看深度，穿刺局部情况，频率，模式，波形） 有无体表临时起搏电极 腹部皮下注射情况 床边交接班 留置针，动静脉，如监测有创压需较零 查看推泵的用药情况 有桡动脉穿刺的需观察拇指动脉搏动 导尿管，标识/置管时间/引流情况/尿色/尿袋时间 股动静脉穿刺情况，有动脉穿刺的需观察足背动脉搏动 深静脉置管的需注意双腔的通畅情况，股动脉置管的（如IABP）检查位置/连接情况/波形/仪器参数/性能 翻身，皮肤 约束带的使用情况 床边交接班 核对交班本，查看有无不符合的地方，询问有无特殊交班 向病人说明结束了 安置体位 谢 谢 * *