大鼠移植肝胆道系统不同部位异质性对缺血再灌注损伤耐受性差异的比较.PDFVIP

·683· ±堡壁墅丛整盘查；!!!生!旦筮!!鲞筮!塑曼堕旦』旦!￡!塑坚!i!!!塾!g!皇望竺翌!墅g!!!：!!!：!!：塑!：! 实验研究 大鼠移植肝胆道系统不同部位异质性 对缺血再灌注损伤耐受性差异的比较 赵宏峰周杰 王宇任旋磊 【摘要】 目的 研究胆道系统不同部位胆管上皮细胞的异质性以及胆管周围血管丛构筑形式的 不同，对缺血再灌注损伤耐受性的差异。方法 30只SD大鼠随机分成3组，I组(假手术组)，II组 h再灌注1 (胆道缺血l h纽)，Ill组(胆道缺血lh再灌注2h组)。对肝门部胆管，胆总管近端及小叶 间胆管的上皮细胞行凋亡(TUNEL法)检测、病理形态学评分和超微结构的定量分析。结果Ⅱ组 的细胞凋亡及病理形态评分在胆总管近端与小叶间胆管无统计学差异(P0．05)，但肝门部损伤较 重(PO．05)；线粒体平均体积(V)及微绒毛面积密度(AMv)比较在肝门部最重，胆总管近端最轻 (PO．05)。在Ⅲ组以上各指标都表现为肝门部最重，小叶间胆管次之，胆总管近端最轻(PO．05)。 结论胆管上皮细胞的异质性以及周围血管丛不同部位构筑形式的不同导致了胆道系统各部位损伤 程度的差异。该结果为解释肝门部胆管狭窄高发率的临床表现提供了一定的实验基础。胆总管近端 损伤最轻这一结果提示，在临床肝移植中，应尽量以胆总管近端作为最佳吻合部位。 【关键词】肝移植；胆道；缺血再灌注损伤； 胆管周围血管丛；大鼠 ofdifferent ComparativenI_dy011缸cll栅llia_代雕柑恼i∞i川uries翰l酬by posi岫of k幢珈删ty biKm7 inliver inratsZHA0 system graft Jie，WANGYu，REN Hung一^ng，ZHOU Xuan-lei．Department Medical ofHepatobiliarySurgery，NanfangHospital，Southern 510515， University，Guangzhou 尸．月．C愚ina To the causedheter— [Abstract]Objectivecomparativelystudyischemia-reperfusioninjuries by ofdifferent ofthe anddifferentconstructionofthe ogeneity positionsbiliarysystem patternsperibiliary vascular ratswere dividedinto3 I，sham plexus．MethodsThirty randomly groups：Groupopera— ischemiain tract II，lh followedlh Ill。1hischemiainhili— ted；Group biliary by reperfusion；Group followed2h tract scoredeterminationandultra· ary by reperfusion．TUNELassay．pa