482例育龄女性人工流产调查及研究.docVIP

482例育龄女性人工流产调查及研究[关键词] 人工流产;带哦差;分析 [中图分类号] R713.1[文章标识码]A[文章编号] 自1994年开罗国际人口与发展大会以来,世界各国都把“人人享有生殖健康”作为政府和全社会的目标。生殖健康包含着生理、心理学和社会学含义上的健康状态。因此,对人工流产原因进行分析,寻找良好的干预措施,减少非意愿妊娠所致的人工流产率,是切实保障生殖健康的重要手段。 1 资料与方法 1.1 一般资料 分析2006-2009年我院门诊要求人工流产或药物流产共计482例。20-25岁156例,占32.3%;26-30岁176例,占36.5%;30岁以上150例,占31.1%;未婚124例,占25.7%。 1.2方法采用回顾性调查的方法。对参与调查人员统一培训,对调查对象术前常规询问病史及妇科检查,排除其它人工流产禁忌症,按患者意愿填写《人工流产志愿书》,选择人工流产或药物流产。 2 结果 2.1 流产方式 自愿选择人工流产290例,占60%,选择药物流产192例占40%。因药物流产不全行人工流产清宫者65例,占18%。482例孕妇中已婚358例,占74.2%;未婚124例占25.7%。 2.2 已婚妇女人工流产原因与年龄文化的关系在358例已婚妇女人工流产中,年龄最小23岁,最大54岁,平均30.43岁。集中在23～40岁,占88.5%。358例已婚孕妇中文化程度小学242例,占67.6%;初中98例,占27.37%;高中18例,占5.3%。 2.3未婚妇女人工流产原因与年龄文化的关系 124例未婚孕妇中文化程度小学67例,占54.03%;初中52例,占41.93%;高中5例,占4.03%。 2.4 人工流产与孕产次的关系482例人工流产中,最低孕次1次,最多孕次6次,多数为1～5次。其中本次为初次妊娠者136人,占28.21%。产次最多为3次。未做过流产者237例,占49.17%,曾有过1次流产史者148例,占30.07%。 2.5 终止妊娠原因482例人工流产者中,虽然使用工具避孕,但漏用或方法不当导致避孕失败者213例,占全部病例的44.19%,成为人流原因第一位;无避孕措施者198例,占全部病例的41.08%,成为人流原因的第二位;带器妊娠47例,占全部病例的9.75%,成为第三位人流原因。其它为避孕不当24例,占4.98%。 3.讨论 3.1加强生殖保健知识教育,正确使用避孕方法,增强广大育龄妇女的自我保护意识,减少非意愿妊娠发生。重点做好预防工作,切实保障生殖健康是当务之急。调查分析原因,药物漏服、避孕工具使用时机不对等及不正确使用避孕方法和无措施成为人工流产的主要原因。目前措施主要是通过咨询、讲课、发放材料等多种形式对育龄妇女进行相关知识的宣传教育,并未把男性列入宣教范围。开展对男性的避孕节育知识宣传教育,将对妇女积极采用避孕措施,降低人工流产率,改善女性生殖健康水平起到积极作用[1]。因此加强男性生殖健康知识教育,势在必行。带器妊娠成为人流原因的第三位,多与不能正确对待长效避孕措施,放器后不注意定期检查有关。因此,应加强手术后的正确指导和术后随访,及时发现异常,避免带器妊娠或环脱落后妊娠发生。一旦妊娠后及时到医院确诊,在正规医疗单位选择合适的终止妊娠方式,对保护女性生殖健康有很重要的意义。 3.2未婚青年生殖健康知识来源的主渠道受阻[3],未婚者在性生活早期往往不用避孕措施[2。]强制婚检改为自愿进行以后,婚前学校教育也随之停滞不前。因此,加强青春期保健,加强未婚青年的生殖健康知识教育,使其树立正确的婚育观念,掌握正确的避孕节育知识,是社会多部门的共同责任,应引起高度关注和重视。 3.3卫生知识水平的高低是影响妇女健康特别是生殖健康的重要因素[4]。本次调查为回顾性调查,未取得受术者相应学历数据,但现有数据显示农民居多,且多次手术者比例与初次手术者比例均等。所以,生殖保健工作一定要面向社区、面向农村,充分发挥农村计划生育专职干部的作用[5],进行全面教育同时应加强高发年龄段的咨询和指导,并且生殖保健知识的宣传内容应该既全面又通俗易懂,从而使其能真正服务于广大育龄妇女。 参考文献 [1] 王潇滟.男性因素对人工流产妇女避孕措施使用的影响[J].中国计划生育学杂志,2007,15(6):345-348. [2]游丽琴.人工流产女青年避孕知识、态度和行为的调查研究[J].中国计划生育学杂志,2007,15(10):610-613. [3]张河川.影响未婚青年“生殖健康男性参与”的相关因素研究[J].医学与社会,2003,16(4):13-15. [4] 董翠英.北京市职业女性生殖健康