中西医药联合治疗带状疱疹疗效观察.doc

中西医药联合治疗带状疱疹疗效观察【摘要】 目的 观察冰硼散与1%黄连炉甘石擦剂与哈西奈德溶液的混合液涂擦联合治疗带状疱疹的疗效。方法 将100例带状疱疹患者随机分为2组，对照组给予冰硼散外敷，治疗组在对照组的基础上加用1%黄连炉甘石擦剂与哈西奈德溶液的混合液涂擦局部皮损，疗程2周。结果 治疗组疗效明显优于对照组，两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 冰硼散外敷、1%黄连炉甘石擦剂混合哈西奈德溶液涂擦联合治疗带状疱疹疗效可靠。 【关键词】 冰硼散；黄连炉甘石擦剂；哈西奈德溶液；带状疱疹；治疗结果 带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒所致的春秋季最易流行的一种病毒感染性皮肤病。近年来，其发病率有逐年增加的趋势，病毒长期潜伏于机体神经节细胞中，不引起临床症状。但在某些诱因作用下，如疾病、创伤、劳累、机体在应急情况下可导致神经节内病毒基因组被激活，病毒增殖引起带状疱疹。笔者应用中成药冰硼散与黄连炉甘石擦剂与哈西奈德溶液的混悬液联合治疗此病，取得了理想的疗效。现报道如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 本资料为2010年3月-2011年3月，收集临床带状疱疹患者100例，56名男性和44位女性，年龄在16岁至75岁，平均46岁，1-15D，5D的平均时间。未经任何处理。带状分布的临床特点；该组沿一侧神经群集水疱的综合性集团，也有不同程度的神经症状。其中，17例疼痛和疱疹78例，同时，5例疱疹症状出现之前，疱疹后出现疼痛症状。发病地区：32例肋间部，腰部24例，10例腹部，背部6例和面部14例，小腿14例。随机分为治疗组和对照组相同的样本。两组性别、年龄、病程、病情程度具有可比性。 1.2 方法 对照组：①取冰硼散（生产厂家：安徽孟仁寿制药有限公司，批准文号：国药准字适量与凡士林调成糊状，患处常规消毒后，将药膏均匀地涂在患处，然后用无菌纱布覆盖并用胶布固定，每天换药1次；②维生素B120.5ugimqod(生产厂家：河南润弘制药有限公司，批准文号：国药准字聚肌胞注射液2mgimqod（生产厂家：成都天台山制药有限公司，批准文号：国药准字，维生素B1片剂20mgtidpo，甘露聚糖肽片（生产厂家：四川奥邦药业有限公司，批准文号：国药准字治疗组：在对照组的基础上，照射特定电磁波治疗器30分钟后清拭干净，皮损处涂擦1%黄连炉甘石擦剂与哈西奈德溶液（药品厂家：台州康宁制药有限公司10ml/瓶，含本品0.025%。混合液），用量为3-4次/d。并且详细记录患者相关症状及体征，疱疹消退的详细时间，皮损愈合情况，疼痛的出现和消失时间。7天的治疗为一个疗程，两个疗程判断疗效。 1.3 疗效判定标准 治愈：疱疹消退，水疱干燥结痂，皮损愈合，疼痛消失；显效：疱疹消退后不超过80%，出现了一个新的疱疹，主要水疱开始干涸，疼痛锐减；有效：疱疹50%，其余开始干涸水疱消退，疼痛缓解；无效：疱疹消退低于50%，微减轻疼痛。 1.4 统计学处理 应用统计学软件SPSS20.0版本，两组疗效差别比较采用χ2检验中的确切概率法。以P＜0.05为有统计学意义。2 结 果 治疗组与对照组治疗效果比较，见表1。 表1 两组治疗效果比较 组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率 治疗组 50 38 9 2 1 98% 对照组 50 32 6 10 2 96% 由表1可见：两组临床疗效比较，经统计学处理，差异有统计学意义（χ=6.8，P＜0.05）。治疗组临床综合疗效优于对照组。治疗期间两组均未发现不良反应。3 讨 论 如果带状疱疹病变发生在特殊部位，如眼睛周围，它可能会导致严重的后果。如果继发细菌感染，可引起全眼球炎，甚至脑膜炎病后视力减退，失明，面瘫等后遗症。在头前部即三叉神经第一支分布区，带状疱疹头以上，可引起脱发和永久性疤痕。带状疱疹皮损愈合后，疼痛仍可持续一段时间。几个月或一年多的神经性疼痛的老年患者的部分。严重影响睡眠和情绪；疼痛更严重，持续时间较长，可能会导致精神焦虑，抑郁和其他表现。 有带状疱疹发病后1至3天出现绿豆粒大小的丘疹，水疱，沿神经分布的集簇状排列，呈条带状，这是常见的带状疱疹典型的例子。发生在胸部，腰部，更倾向于从脊柱的一侧向前向下，很少对称发病。患带状疱疹，光每个群集可以正常皮肤间隔，严重者可呈带状分布的大面积的整合，约5天水泡后出现干燥，结痂，直到水泡结痂带状疱疹病毒，传染给易感可以导致水痘。如发生水泡，皮肤大面积或超过两个星期的时间，往往提示患者的免疫系统还不完善。带状疱疹感染，通常会产生终身免疫，不再复发或复发后小于4%。多数患者恢复无任何残留的影响。但是，如果广泛引起皮肤损害，即使没有