加强安全文化建设在急诊护理中重要性.doc

加强安全文化建设在急诊护理中重要性【摘要】目的：有效规避急诊各项护理操作风险，从而减少差错、纠纷等。方法：笔者所在医院将安全视为一种文化进行建设，把其放在整个医院的急诊科室中，重视起来。明确护理目标，落实岗位责任，对急诊护理工作中存在的不安全因素进行识别和评估，提出相应的护理措施进行风险控制，并通过定期与不定期的检查，及时发现问题及时整改，达到规避急诊中所发生的护理安全差错，患者及家属的满意率达96%以上。结论：将安全视为一种文化进行建设，把其放在急诊护理工作中，可明显地减少护理差错的发生，确保了急诊护理质量。 【关键词】安全文化；急诊；护理管理 【中图分类号】R472 【文献标识码】C 文章编号：1004-7484（2012）-03-0123-02 急诊科的患者往往年龄跨度大，病情、伤情错综复杂，病情危重且变化快，急救药品多、各项操作技术也众多、各项仪器应用也比较频繁，故此科室为风险比较高的科室，其有很多的危险因素易于发生。给予患者实施护理措施应要严格注意安全，其也是评判护理质量的有效标准，而如何有效地提高此项安全指标是所有护理工作者都需要重视的问题。整个医院都把安全作为一种文化进行建设，让护理人员随时随刻都重视安全，这是医院管理层应重视的项目［1，2］。为保障患者的各项安全，2008年1月起笔者所在医院把安全作为一种文化进行建设，并把其实施在护理工作中，取得了很好的疗效，现总结如下： 1.建立安全文化实施措施 1.1 确保实施的护理项目，责任到人。①给予护理人员定期进行培训，让每一位护理人员都有此意识，护理部开展“患者至上，真诚关爱”的价值观教育，让其把此意识落实到工作中，时刻想着安全意识。科室通过加强日常性教育，护士从思想上高度重视患者的安全意识，把此项意识作为工作的重点来抓，注重患者的安全性，整个科室都注重此方面工作，互相监督，互相促进。②对科室内的所有人员都给予强化，并让其在工作中关注此项服务，安全作为工作中的重心［3］。并举办活动以加强每个人的意识，活动过程的每个人员及每个环节，护士长加强安全管理工作，经常提醒各位护理人员要对自己职责重视，进行各项操作都应按照规范来进行，并要努力提高个人的专业素质，职业修养，把对患者进行安全服务作为工作中的重点项目来执行。各项护理工作都应进行规范记录，并把其坚持下来，以把其作为发生纠纷时的法律证据，有效地保护自身［4］。③对主要人员进行专业的培训工作，让其注重此项意识，把其作为所有人员的模范，让其起到带头作用。如：新上岗的人员、工作责任心差、理论水平差、护理技术操作能力差等薄弱环节。护士长针对每个护士的特点制订详细的分层次培训计划，加强其安全教育培训，学习相关法律、法规，保障患者安全目标措施，进行专科技术操作训练如徒手心肺复苏、心电监护、洗胃等。每周组织理论学习并进行考核记录，每月进行死亡疑难病历讨论及护理业务教学查房一次，讨论患者病情观察及护理过程中存在不足，分析原因引起重视并进行整改，避免类似问题的再次发生。 1.2 预防为主，及早识别护理方面的风险。建立专业的质量监控小组，让小组人员对每个人都进行监督工作，并定期进行汇报，小组人员发现问题要及时纠正，帮助发生护理差错的人员找出发生的原因，以便避免再次发生［5］。护士长每天进行日检，查找安全隐患及工作缺陷，及时纠正，防患于未然。每周末质量小组对全科水、电、消防、管道、仪器设备、药品等进行大检查，查找安全隐患，及时反馈，及时整改。如在工作出现问题要立即进行会议进行讨论，找出原因，并把责任下放到个人，及时改正不合理的措施。把预防工作作为重点，从而防患于未然。 1.3 让所有护理人员都要进行互相协作，互相进行监督工作，工作中要注意观察患者的心理情况。在工作要集中注意力，但如果时间太长的话会致使人会有劳累，这样就会出现护理差错，致使事故发生。故应建议护理人员进行互相协作，相互进行监督，在工作中时刻提醒，并严格进行规范操作，相互间多互相查看，避免出现差错［6］。 1.4 加强对护理工作中的风险进行管理，并制定出相应的规范进行防范。护士这一职业有特殊性，其需要专业的技术和专业的知识，在给予患者进行护理服务时应保障其的安全，这也是一种职业道德。所以在工作中应避免风险，并由专业的人员进行讨论，制定出相应的规范来进行预防，这是预防出现安全事故的有效措施。在制定规范时应考虑到科室的情况，并提出相应的预防措施，规范应细致入微，并进行落实执行。比如针对科室的环境方面的安全事宜应制定如下的方案：防止地面过滑，并有小心滑倒警示标识。轮椅、平车处完好备用状态；氧气悬挂空或满标识。仪器设备安全的控制措施：要求每个仪器上有定期检测保养消毒登记。笔者所在医院还特别定制了一些进行警示的标识：小心滑倒、小心坠床、小心烫伤