医科大学生批判性思维及心理健康相关性探究.doc

医科大学生批判性思维及心理健康相关性探究【摘要】 目的 探讨医科大学生批判性思维与心理健康的关系，为医学生心理健康教育提供依据。方法 采用批判性思维问卷中文版和症状自评量表（SCL-90）对安徽省3所医科大学学生1 393名进行调查。结果 医科大学生心理健康总体水平偏低，SCL-90因子分≥2的检出率为18.9%。批判性思维总分≥280分的学生有58.9%，在系统化能力、批判性思维的自信心、寻找真相方面为负性特质表现。SCL-90各因子与批判性思维总分和各特质之间均呈显著负相关关系，回归分析显示系统化能力、寻找真相、批判性思维的自信心、开放思想、认知成熟度与SCL-90总分的回归效应尤为明显。结论 在高等医学教育中需要加强对批判性思维的培养，尤其在系统化能力、批判性思维的自信心、寻找真相方面，从而促进大学生的心身健康和全面发展。 【关键词】 精神卫生；评价研究；因素分析，统计学；学生，医科 【中图分类号】 R 395.6 B 844.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)06-0547-03 思维是人类高级的认识过程，是认知的核心，在心理发展过程中占有重要地位。思维方式是思维操作的深层结构，制约和影响人们解决问题的成效。心理是否健康，与思维方式有重要关系［1］。艾利斯的合理情绪疗法认为许多心理疾病的产生不是由于情绪困扰，而是由于错误的思维方式或不合理的信念造成的［2］。批判性思维是个体能动地、全面地分析事物的各方面因素，并在分析过程中不断地反思自己或他人的思路，以达到对该事物的一种正确或做出合理决定的思维过程。概括地说，批判性思维是指对所学东西的真实性、精确性、性质和价值进行的个人判断［3］。批判性思维培养应有利于学生心理与个性发展。本文对1 393名医科大学生的批判性思维与心理健康进行相关分析，从而为医学生心理健康教育提供依据。 1 对象与方法 1.1 对象 对安徽省3所医学院校4种专业的在校本科生1 500人进行横断面调查，剔除不完整答卷，获有效答卷1 393份。其中，临床医学专业301名，护理专业656名，药理专业194名，卫生管理专业242名；男生510名，女生883名；年龄16～25岁，平均(19.70±1.44)岁。 1.2 方法 1.2.1 心理健康测量工具 采用上海精神卫生中心王征宇［4］翻译的症状自评量表(SCL-90)评定心理健康状况，共90个条目，包括躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性等9个因子。问卷均采用1～5级评分制。 1.2.2 批判性思维测量工具 采用香港理工大学翻译、修订的加利福尼亚批判性思维问卷中文版［5］，共70个条目，其中正性30题，负性40题。测量批判性思维的7个特质：寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、批判性思维的自信心、求知欲和认知成熟度。量表采用Likert 6分制，总分≤210分表示负性批判性思维，211～279分表示批判性思维中等，≥280分表示正性批判性思维，≥350分表示具有强的批判性思维。各特质的分数≤30分表示负性特质表现，31～39分表示批判性思维中等，≥40分表示正性特质表现，≥50分为强的特质表现。批判性思维问卷中文版的内容效度系数为0.89，值为0.90，各特质的值为0.54～0.77［5］。 1.2.3 调查方法 调查员进行统一培训， 深入现场指导问卷填写。调查形式为集体测试，调查员讲清楚调查目的后，学生按照问卷要求匿名填写，并由调查者当场收回问卷。 1.3 统计学处理 应用Epi 6.0软件输入数据，所有资料均采用SPSS 11.5统计软件进行统计处理，主要统计方法有t检验、Spearman相关性分析、多元线形回归分析。 2 结果 2.1 医科大学生心理健康总体水平 见表1。 由表1可见，医科大学生SCL-90总均分及各因子得分与江苏省大学生常模差异均有统计学意义(P＜0.01)，医科大学生的心理健康状况均明显低于江苏省大学生常模。以因子分≥2分为有心理问题，医科大学生的心理问题检出率为18.9%，其中轻度心理问题(2≤因子分3)为16.9%，中度心理问题(3≤因子分4)为1.9%，重度心理问题(4≤因子分5)为 0.07%。心理问题检出率由高至低依次为强迫 (44.6% )、人际关系敏感 (35.6% )、抑郁（25.9%）、偏执(24.8%)、敌对(22.0%)、焦虑(21.3%)、精神病性（20.5%）、恐怖（14.9%）、躯体化（11.0%）。 2.2 医科大学生批判性思维总体水平 医科大学生批判性思维总分总体达到正性批判性思维标准（285.52±27.44），其中有58.9%的学生达到280分。达到