唇裂患者术后进食时间及体温变化观察及护理.docVIP

唇裂患者术后进食时间及体温变化观察及护理唇腭裂是颜面部最常见的先天性畸形，发病率约0.1%[1]。手术治疗是唇腭裂的唯一手段，而手术的成功除取决于手术技巧外，术后进食时间的早晚对患儿伤口的愈合及身体的恢复等亦非常重要。现将唇裂患者术后进食时间与体温变化的观察与护理介绍如下。 1资料和方法 1.1 临床资料：患者290例（男201例，女89例），年龄最小3个月，最大1岁8个月，平均8个月。其中I°35例，II°86例，III°169例；单侧唇裂187例，双侧唇裂103例。随机将患者分为A、B两组，A组156例，麻醉完全清醒后1.5h即进食水；B组134例，按常规于麻醉完全清醒后6h进食水。麻醉方法均采用安氟醚吸入麻醉。 1.2 方法 1.2.1术前护理：①注意患者的营养状况及体重（应大于7Kg），保暖，勿感冒；②若是母乳喂养的患儿，入院后进行汤匙喂养，以便患儿在术后能适应这种喂养方式；③做好青霉素皮试；④术前6h禁食，2～4h禁水。 1.2.2术后护理：①保持呼吸道通畅；②尽量避免患儿大哭大闹，以免增大伤口张力、影响伤口愈合；③避免患儿搔抓伤口，可用棉质的袜子、手套等约束其双手；④唇部伤口护理，每日用1.5%双氧水、生理盐水、75%酒精消毒一次；⑤嘱家属多给患儿温凉流质饮食；⑥患儿发热（＞38.5℃）时，应询问是否进水不足引起，如通过补液体温仍不降低