应用铁强化酱油干预儿童少年贫血效果观察.docVIP

应用铁强化酱油干预儿童少年贫血效果观察【文献标识码】 A 【中图分类号】 R 179 R 153.2 R 591.1 R 556 【文章编号】 1000-9817(2007)10-0916-02 【关键词】 贫血；食品，强化；大豆食品；儿童 缺铁性贫血是最常见的营养缺乏病，各类人群都可能由于不同原因造成体内铁不足或缺 乏，导致缺铁性贫血。WHO公布的数据显示，发展中国家儿童的贫血发病率为25％， 其中90％以上是缺铁性贫血［1］。缺铁性贫血在我国普遍存在，尤以儿童少年 患病率较高［2］，严重危害身体健康。为改善和降低儿童少年缺铁性贫血发病率， 有针对性地提出防治干预措施，柳州市疾病预防控制中心于2005年10月开展了6个月的 铁强化酱油干预儿童少年缺铁性贫血的效果研究。报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 选择柳州市城乡结合处和企业的幼儿园4所、小学2所以及融水苗 族自治县中学3所，以食堂为单位，随机抽取3～18岁健康的儿童少年共2 499名，其中干预 组1 263名，对照组1 236名。 1.2 试验材料 铁强化酱油由石家庄珍极酿造集团有限责任公司生产，每10 0 mL酱油中含乙二胺四乙酸铁钠（NaFe-EDTA）187 mg。对照组所用普通酱油与铁强化酱油 的质量相同，只是不添加铁营养强化剂NaFe-EDTA。 1.3 方法 选取贫血患病率较高的儿童少年，用铁强化酱油开展为期6个月 的随机对照双盲调查。调查对象被集体告知，经知情同意参加铁强化酱油干预试验。干预组 的食堂每天烹饪均使用铁强化酱油，每人食用量为10～15 mL(含NaFe-EDTA 18.70～28.05 m g)；对照组的食堂烹饪使用普通 酱油。采用年级班别整群抽样方法，对2 499名儿童少年进行血红蛋白干预前基线调查，服 食铁强化酱油6个月后第2次检测血红蛋白。血红蛋白检测采用氰化高铁血红蛋白法，现场采 血20 μL，加入5 mL的氰化高铁血红蛋白转化液。用5020型血红蛋白仪进行现场定量检测。 数据统计用PEMS 3.1统计软件包。运用t检验、u检验进行血红蛋白的均数比较， 贫血患病率的差异用χ2检验比较。 1.4 诊断标准 按WHO推荐的贫血筛查标准［3］进行判定：6个月～6 岁＜110 g/L ；7～14岁＜120 g/L；14～18岁＜120 g/L（女）或＜130 g/L（男），均判定为贫血。 2 结果 2.1 干预前后儿童少年血红蛋白质量浓度比较 见表1。干预组男、女儿童 少年的血 红蛋白质量浓度显著升高；干预组干预前后及与对照组比较，差异均有统计学意义（P 值均＜?0.05）；对照组实验前后比较，血红蛋白的质量浓度差异均无统计学意义(P 值均＞0.05)。 2.2 干预前后儿童少年贫血患病率比较 由表2可见，服食铁强化酱油营养 干预6个月后，干预组贫血患病率明显降低，干预前和干预后的贫血患病率差异有统计学意 义（P＜0.01）；对照组贫血患病率除女性3～18岁组外，其余差异均无 统计学意义(P值均＞0.05)。 3 讨论 第3次全国营养调查(1992)结果显示，学龄前儿童贫血发病率为15％左右［4］，且 主要为轻度贫血。贫血不仅影响儿童少年的生长发育，而且对智力、性格及免疫功 能等均可能造成不同程度的损害［5］，并可引起成人后劳动生产率降低。 调查结果表明，采用铁强化酱油进行儿童少年缺铁性贫血干预，按照日常生活需要量及 其生活习惯就能提高血红蛋白水平，降低贫血率。铁营养强化酱油是一种良好的营养强 化食品，具有不影响酱油的感官性状、稳定性好、人体吸收利用率高［6］及安全等 特点，适合于大规模的人群营养干预，是解决学校、幼儿园少年儿童贫血患病率高的有效营 养干预方式。 4 参考文献 ［1］ WHO.Iron deficiency anemia, assessment, prerentive and control. A guidefor programme managers.Genera:WHO,2001：8. ［2］ 王惠群,孙建琴,沈莉,等.上海市948名中小学生贫血现况及其相关因素.中国学校卫 生，2003,24(6)：563-564. ［3］ 叶广俊,主编.儿童少年卫生学.4版，北京:人民卫生出版社,2000：93. ［4］ 葛可佑.90年代中国人群中的膳食与营养状况（1992年全国营养调查）儿童青少年分 册.北京：人民卫生出版社,1999：2-23. ［5］ 武桂英,汪玲,慧静,等.轻度营养性贫血对儿童智力和性格影响的研究.中国学校卫生 ，1995，16(1)：19-20. ［6］ 霍军生,朴建华