舌蕾Y、T、M粘附结构的透析排毒功能关联性探讨.pdfVIP

实用预防医学 2008年2月 第15卷 第1期 Practical Preventive Medicine，Feb．2008，Vol 15，No．1 283 文章编号：lOO6—31lO(2oo8)ol一0283 02 舌蕾Y、T、M粘附结构的透析排毒功能关联性探讨 骆仲逵 摘要： 目的 探索口腔涎腺每日分泌的3 000 ml唾液所具有的排毒免疫功能，同时对唾液中人防御素的活性浓度 作进一步探讨。 方法 总结近年来对于粘膜免疫系统(MALT)的研究，在病毒及肿瘤中的粘膜免疫实验及临床成果， 重点将口腔粘膜的病原被免疫细胞吞噬粘附进入淋巴液一经胸导管聚集一经口腔唾液腺分泌一并由舌面T、Y、B、M粘 附透析这一自我免疫过程。 结果 舌面蕾的T、Y、B、M微细结构，同淋巴细胞的T、Y、M、B微皱结构不仅在形态上相 似，其粘附、透析、减毒的功能也相似，进一步证明舌苔(垢)是粘膜免疫系统所排出的废物，它的存在使人防御素受到中和 与灭活。 结论 清洁舌垢才能使唾液中人防御素保持活性浓度，使口腔粘膜免疫力保持正常。 关键词： HGV；TTv；粘膜免疫；唾液；排毒；透析；清洁 中图分类号：R373 文献标识码：B 对于HGV和TTV感染者出现长期无症状病毒血症，仅 关的肥大及分泌异常，表明唾液腺(主要是腮腺)与淋巴免疫系 部分患者呈现轻度肝炎症状这一现象，目前研究为一热点。有 统的相关性，在病毒感染的腮腺炎所导致的睾丸炎、白塞氏病 研究文献证实，除正常献血人群 HGV、TTV检出阳性率高之 等，则表明了口腔粘膜免疫的广域性与全身免疫的相关性。 外，近年文献则报道正常人群唾液中也检出 HGV、TTV。而这 说明唾液腺排毒功能的另一观点是，口腔粘膜是粘膜淋巴 些庞大人群的HGV、TTv的唾液表明，唾液对于减少体液内 系统分泌最活跃的部位，正常由口腔大小腺体分泌的唾液量每 HGv、TTv的含量关系密切。 24 h为3 000 ml以上，有数据表明，鼻咽癌均患有口腔粘膜疾 而与HIV感染相关的涎腺疾病，常见为双侧腮腺呈柔软中 病，这种由免疫应答不断产生的防御素基因重复、异化。虽然 a 度弥散性肿胀，患者最常见是腺体触压痛，HIV感染的妇女中 一 防御素与B一防御素在序列和结构上诸多不同，但它们在唾 唾液腺长大(占4．3％)，唾液腺变柔软(占66．99％)，唾液腺分 液中的三维结构却几乎一致，而且这种 a一防御素则是由白细 泌减少(26．6％)均高于无 HIV感染的妇女对照组(分别为 胞与上皮细胞所分泌，表明了血液、组织液与唾液之间的紧密 1．3％、4．6％、13．2％)。HIV感染者中，病毒载量与唾液减少， 联系。 腺体长大有明显相关。腮腺囊肿发生率为88．5％，显示唾液腺 为了证实这一关系，有人使用放射性标记干扰素静注1 h 囊肿被认为与AIDS的发生有关，特别是儿童患者。 后，口腔粘膜会发现干扰素的存在；Beiharz等学者通过将放射 值得注意的是，感染 TTv后，TTV DNA90％以上可以转 标记干扰素经动物口腔粘膜施药，在给药后 1、2、4、8 h取动物 阴，但存在恢复期慢性携带者，是否造成慢性损害，则有待于进 的前舌、后舌、前鼻腔、后鼻腔、气管、食管、胃、小肠、直肠、脾和 一 步观察和研究。 一 部分咀嚼组织，将组织吸去多余的液体并用 6倍的组织液 关于口腔粘膜的体液免疫过程，即排毒过程，机制是循环 (NVS)清洗，用BETA记数器检测放射性，提示在这些组织存 性的B、T淋巴细胞群通过淋巴系统，经胸导管聚合，循血液又 在干扰素与组织的结合，而在其它组织如前舌、前鼻腔、气管、 回到口腔粘膜淋巴系统发挥作用，这一过程称为：“淋巴细胞的 食管、胃、咀嚼肌组织未检测到。 归巢”(Homing)，此途径可同时诱导多个粘膜部位的免疫，这一 此外，国内外免疫制剂药物经口腔粘膜用药的基础和临床 过程所涉及的结构，即为共同