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　　口齿类要 明 薛己 　　茧唇一 　　《内经》云：脾气开于口。又云：脾之荣在唇。盖燥则干，热则裂，风则 ，寒则 揭。 　　若唇情动火伤血；或因心火传授脾经；或因浓味积热伤脾。大要审本症察兼症，补脾 气，生脾血则燥自润，火自除，风自息，肿自消。若患者忽略，治者不察，妄用清热消毒 之药，或用药治验州守刘克新患茧唇，时出血水，内热口干，吐痰体瘦，肾虚之症悉具， 用济阴地黄丸，年许而愈。 　　一儒者因劳役感冒，唇生疮，或用四物加黄柏、知母之类而愈。后复作，彼仍用前 药，益甚。腹中阴冷，余用补中益气汤加茯苓、半夏，治之而愈。 　　儒者杨国华，因怒，唇口两一男子素善怒，唇肿胀，服清胃等药，时出血水，形体骨 立。余用补中益气加半夏、茯桔梗，月余唇肿渐消，元气渐复。又以四物加柴胡、炒栀、 丹皮、升麻、甘草数剂，乃去栀加参、术而痊。 　　一妇人怀抱久郁，或时胃口嘈辣，胸膈不利，月水不调而衰少，日晡发热，食少体 倦，唇肿年余矣。余用归脾汤如姜汁、炒黄连、山栀，少佐吴茱萸。嘈辣顿去，饮食少 进，乃去黄连，加贝母、远志。胸膈通利，饮食如常，又用加味逍遥散、归脾汤，间服百 余剂，月水调而唇方愈。 　　一妇人怀抱久郁，患茧唇，杂用消食降火，虚症悉具，盗汗如雨，此气血虚而有热 也。 　　用当。更以逍遥散、归脾汤，间服百余剂而唇亦瘥。 　　一妇人唇裂内热，二年矣。每作服寒凉之剂，时出血水，益增他症，余用加味清胃散 而愈。后因怒，唇口肿胀，寒热而呕，用小柴胡，加山栀、茯苓、桔梗，诸症顿愈。复用 加味逍遥一妇人善怒，下唇微肿，内热体倦。用化痰药，食少作呕，大便不实，唇出血 水；用理气消导，胸膈痞满，头目不清，唇肿经闭；用清胃行血，肢体愈倦，发热烦躁， 涎水涌出。余曰：此七情损伤肝脾，误行克伐所致。遂用济生归脾汤，食进便实；用加味 逍遥散，肿消热退；用补中益气汤，脾健涎止。后因怒，寒热耳痛，胸膈胀闷，唇 肿 甚。此怒动肝火，而伤阴血，用四物合小柴胡加山栀顿愈。又因怒，胁乳作胀，肚腹作 痛，呕吐酸涎，饮食不入，小水不利。此怒动肝木而克脾土，用补中益气加川芎、芍药而 愈。又劳役怒气，饮食失节，发热喘渴，体倦不食，下血如崩，唇肿炽甚。此肝经有火， 不能藏血，脾经气虚，不能摄血，用补中益气加炒黑山栀、芍药、丹皮而愈。 　　一男子内热作渴，咳唾痰涎，大便干涩，自喜壮实，问治于余。余曰：此脾肾阴亏阳 旺之症，当壮水之主。不信，自服二陈、芩、连之类。次年下唇渐肿，小便赤涩，执守前 药，唇出血水，大便黑块，小便淋沥，请余往治。余曰：大便结黑，小便淋沥，肝肾败 也；唇口肿白，脾气败也；辞不赴，竟殁。 　　一妇人月经不调，两足热，年余后而身亦热，劳则足腿酸疼。又年余，唇肿裂痛。又 半唇裂出血，形体疲倦，饮食无味，月水不通，唇下肿如黑枣。余曰：此肝脾血虚火症。 彼不一妇人善怒，唇肿，或用消毒之药，唇胀出血，年余矣。余曰：须养脾胃滋化源，方 可愈，彼执用前药，状如翻花瘤而死。 　　口疮二 　　口疮上焦实热，中焦虚寒，下焦阴火，各经传变所致，当分别而治之。如发热作渴饮 冷，实汤。手足逆冷，肚腹作痛，中气虚寒也，用附子理中汤。晡热内热，不时而热，血 虚也，用八物如丹皮、五味、麦门。发热作渴，唾痰，小便频数，肾水亏也，用加减八味 丸。食少便滑，面黄肢冷，火衰土虚也，用八味丸。日晡发热，或从腹起，阴虚也，用四 物、参、术、五味、麦门。不应，用加减八味丸。若热来复去，昼见夜伏，夜见昼伏，不 时而动，或无定处，或从脚起，乃无根之火也，亦用前丸，及十全大补加麦门、五味。更 以附子末，唾津调搽涌泉穴，若概用寒凉，损伤生气，为害匪轻。 　　治验秋官赵君言，口舌生疮，劳则体倦，发热恶寒，此内伤气血之症，用补中益气加 五味、进士刘华甫，口舌生疮，午前热甚，脉数而有力，用清心莲子饮稍愈。更以四物二 连汤全愈。后因劳役，日晡发热，脉数而无力，用四物加参、术、柴胡少瘥。但体倦口 干，再用补中益气汤而愈。 　　武库刘君，口舌生疮，口干饮汤，乃胃气虚而不能化生津液也。用七味白术散而痊。 　　廷评曲汝为口内如无皮状，或咽喉作痛，喜热饮食，此中气真寒，而外虚热也。用加 减八味丸而愈。 　　儒者费怀德，发热，口舌状如无皮，用寒凉降火药，面赤发热，作呕少食，痰涎自 出，此脾胃复伤虚寒而作也。用附子理中汤，以温补脾胃；用八味丸，补命门火，乃愈。 　　一男子口糜烂，脉数无力，此血虚而有火，用四物，加茯苓、白术，少用黄柏、知 母，地官李孟卿子新婚，口舌糜烂，日晡益甚，用八珍汤，加五味、麦门，而口疮愈。更 用加减八味丸，而元气实。 　　一男子唇舌生疮，口苦作呕，小便淋涩，此肝脾火动，以小柴胡，加山栀、酸枣仁、 远志