PBL模式在神经外科带教中的应用.PDFVIP

· · 121 ●教学方法： PBL模式在神经外科带教中的应用 陈再丰，魏晓捷，傅小君，华杰，许薇娜 (温州医学院附属慈溪医院(筹)，浙江慈溪315300) [摘要] 目的：探讨神经外科临床带教中以问题为基础教学法(PBL)的应用效果。方法：将我院神经外 科本科实习生80人随机分为2组，传统带教组和PBL带教组，各组均40人，对出科考试成绩及带教满意度 进行比较。结果：PBL组出科考试成绩、带教满意度均明显优于传统组(Po．05)。结论：PBL教学法有助 于提高实习生出科考试成绩和带教满意度，促进教学互动，全面提高实习生教学质量。 [关键词]PBL教学法；带教模式；神经外科 [中图分类号]G642[文献标识码]A [文章编号]1002一170l(z008)12一012卜02 Based 己边学边做笔记，归纳总结，自己解答在该病例中提出的问题 以问题为基础的教学法(ProblemLearning， PBL)，是一种让学生在真实情境中思考、学习和行为的试验并提出疑问，作好讨论准备。允许小组成员之间交换材料，收 教学法，强调以学生为主体，并以促进学生的自学动机，提供 集各种信息。自我学习过程是PBL带教法的中心环节。 学生自己解决问题能力为教学目标的教学方法[1]。本研究 (4)组织讨论。讨论的题目，～是病例提出的焦点问题， 将PBL教学法引入神经外科临床带教，探讨PBL对实习生二是学生自己提出的迷惑不解的问题。讨论多由教师主持， 出科考试成绩及带教满意度的应用效果。现报告如下。 讨论时，学生们踊跃发言，各抒已见。观点和依据相同的不再 一、研究对象与方法 重复，只讨论新的不同的观点或补充新的依据。教师在此过 1．研究对象。研究对象为在神经外科实习的本科实习生 程中注意归纳概括并在黑板上简要记录各种观点的依据和 80名，其中男生44名，女生36名，年龄22—25岁，平均为23．97疑问。教师在一旁酌情给予启发诱导，引导学生用理论联系 实际的科学思维方法去综合分析，解决疑点，对学生可能仍 岁。随机分为PBI，带教组(40名)和传统带教组(40名)，两组 年龄、学历比较．差异无统计学意义，具有可比性。两组学生 然存在的问题进行解答r，]。 均系统地学习了相关基础医学课程及其他临床课程。 (5)总结。教师总结归纳讨论带教内容，进一步归纳、分 2．带教内容与方法。传统带教组由带教教师根据教学 析各种观点的依据和疑问，突出强调重点、难点内容。 大纲要求，按传统的带教方法进行带教，教授相应的知识。 3．考核与评价方法。为了检验PBL带教方法的可行性、 带教内容、进度、学时数与PBL组完全一致。PBL带教组带实效性，对PBL组40名学生及传统组40名学生出科时进行 教模式如下： 考试。考试包括理论考试(占60％)和临床技能考核(40％)， (1)编写典型病例。以临床遇到的具体问题为学习起点，编 临床技能考核重点考查学生的临床思维及获取信息的能力。 写的病例中隐含大量鉴别诊断的信息，有利于学生提出问题。 4．统计学方法。考试分数结果用均数土标准差(z士s) (2)提出问题。教师向学生提出一系列的临床问题供学 表示。两组之间比较用成组设计两样本均数f检验。带教满 生思考，引导学生去自学。如讲到急性硬膜外血肿时，给出 意度构成比用72检验，设定PO．05为有统计学意义。 事先编写的病例，提出以下几个问题：需要注意哪些病史? 二、结 果 该病例的诊断是什么?请列出诊断依据。进一步应作哪些