X线片引导腰脊神经后内侧支阻滞治疗腰椎小关节综合征.PDFVIP

Chinese Journal ofPain M edicine 2010, 16, ( 3) 135 X 1 2 1, 1 1 1 1 毛 鹏 隋静湖 樊碧发 杨克勤 刘波涛 李春蕊 蔡淑呈 1 2 ( , 100029; , 100144) 目的: 观察 X线片引导腰脊神经后内侧支阻滞治疗腰椎小关节综合征的有效性方 : 60 例临床诊断腰椎小关节综合征的患者, 随机均分为治疗组( B组, n= 30)和对照组( C组, n= 30) 以相应上关节突与横突根部交界处为靶点, 在X 线片测量引导下行双侧腰脊神经后内侧支阻滞 用药分别为 1% 盐酸利多卡因( 内含复方倍他米松注射液 1m l+ 甲钴铵注射液 500g)和 1% 盐酸 利多卡因评价患者阻滞前阻滞后5 m in1周2周和 4周时的 VAS评分和腰椎活动度, 记录阻 滞中和阻滞后的并发症结果: 两组患者阻滞前VAS评分无显著差异, 阻滞后5 m in 时的 VAS评 分均明显低于阻滞前基础值(P 0. 05), 腰椎活动度明显高于阻滞前基础值(P 0. 05)C组阻滞 后 1周2周和 4周时的VAS评分和腰椎活动度与阻滞前无明显差异(P 0. 05), B组VAS评分仍 明显低于阻滞前基础值(P 0. 05), 腰椎活动度明显高于阻滞前基础值(P 0. 05)B组阻滞后5 m in时的VAS评分和腰椎活动度与 C组相近, 但阻滞后 1周2周和 4周时的VAS评分明显低于C 组(P 0. 05), 腰椎活动度明显高于 C组(P 0. 05)两组患者均未发生并发症结论: 在门诊缺 少 X线透视设备的情况下, X线片引导腰脊神经后内侧支阻滞是治疗腰椎小关节综合征的有效方 小关节综合征; 脊神经后内侧支; 神经阻滞; 腰椎X线片 X-RAY FILM-GUIDED BRANCH OF M EDIAL POSTERIOR LUMBAR RAMUS BLOCK IN THE TREATMENT OF LUMBAR FACET SYNDROME BLOCK 1 2 1, 1 1 1 MA Peng, SUI Jing-Hu, FAN Bi-Fa , YANG Ke-Qin , LIU Bo-Tao , LI Chun-Rui, CAI Shu- 1 cheng 1 2 ( Department ofPainMedicine, China-Japan FriendshipHospital, Beijing 100029; Department ofAn- esthesiology, Plastic Surgery Hospital, ChineseAcademy ofM edicalSciences, Beijing 100144) Abstract bjective: To observe the effectofX-ray film-guided block ofmedialbranch ofposterior lum- bar ramus in the treatmentof lumbar facet syndrom e. M ethods: 60 patientsw ith clinicaldiagnosis of lum- bar facet syndromewere random ly allocated tomedialbranch nerveblock group (B, n= 30