脑出血的相关护理12月.pptVIP

附：如何与失语患者沟通 1.说话时用短而清楚的句子，速度比正常缓慢一点。 2.鼓励说话，不要强逼，发问时用简单直接的问题，使病人能答“是”或“不是”。 3.对于有严重沟通问题者，可以用手势及面部表情表达你的意见，亦可鼓励病人用手势去沟通。 4.每次与病人交谈时，要给予足够时间让他思考、组织说话内容。 5.用他熟悉的名称及术语跟他交谈。 4吞咽障碍指导 4.1舌肌、咀嚼肌运动 未出现吞咽反射情况下，先行舌肌和咀嚼肌的按摩。先让患者张口，将舌尽量向外伸出， 然后将舌缩回，闭口作上下牙齿互叩及咀嚼 ，然后将舌送回原处，以磨牙咬动10次。 4.2咽部冷刺激和空吞咽 具体方法是用棉签蘸少许水轻轻刺激软腭、舌根及咽后壁，嘱患者做吞咽运动。对咽部进行冷刺激，可有效强化吞咽反射，促进吞咽力度，每日3次。 4.3卧位 进食过程卧位躯干抬高30~40度，仰卧，头部前屈位，偏瘫侧肩部用枕垫起，这可防止食物向鼻腔逆流和误吸；进食结束后体位应保持半小时，以防诱发返流性食管炎。 4.4食物的选择和进食方式 根据患者吞咽困难程度选取食物形态，最适合的是泥状食物。要用薄且凹陷小匙勺，掌握最适宜吞咽的一口量；每次喂食时用匙压一下舌面以刺激知觉，在患者进食时应保持环境安静，应引导患者再次识记进食、咀嚼、吞咽等一系列动作，指导患者进食后反复做几次空吞咽，使食物全部咽下，然后再喂食. 5功能锻炼