优质护理目标和内涵.ppt

马晓伟部长在2010年全国护理工作会议上的讲话 不论专业化护理如何发展，通过基础护理观察患者病情、保证医疗安全始终不会改变 患者临床病情变化或者出现并发症，很多是可以通过护士为患者做基础护理时及早发现 卫生部副部长马晓伟在2010年全国护理工作会议上提出今年护理工作的重中之重 优质护理服务 “优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面 落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。 “以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人 着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求， 提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流 程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服 务。 优质护理服务的内涵 加强优质护理服务、提高患者满意度不仅是实践科学发展观和践行全心全意为人民健康服务宗旨的本质要求，更是改善医疗服务质量、惠及广大患者、实现医药卫生体制改革总体目标的重要措施（马晓伟）。 优质护理服务内涵： 1、满足病人的基本生活需要，保证护理安全，保持躯体舒适； 2、帮助心理调适，保持平衡； 3、取得病人家庭、社会系统的整体协调支持； 4、用最适切的护理获得病家较高的满意度 5、是整体护理内涵的进一步完善和深化  活动主题：“夯实基础护理，提供满意服务” 活动目标：患者满意 社会满意 政府满意 植根于中国文化的护理观 试点过程中需要探讨的几个概念 关于无陪：不是全部请出去，而是陪而不护 也不是不管，而是用满意周到的服 务，让家属放心离开 关于分层使用：不是越多越优，而是各层均管 病人，变小组为个人，强化基础护 理责任制，缩短护理服务半径 关于基础护理：强化专业照护，而非简单替代和包揽 按照病人病情、分级护理公示内容 及病人自理能力提供服务，尊重病人 的文化、心理需要，如性别文化等 避免机械僵化：一定要尊重病人的自主需要因地制宜、 因人而异 如何做到三贴近 “心中有人”优质护理服务链 1. “心中有病人”－能够想到 2. “目中有病人”－能够看到 3. “耳边有病人”－能够听到 4. “手中有病人”－能够做到 5. “身边有病人”－始终“临在” 6. “健康教育围绕病人”－能够说到、做到 7. 出院后延伸服务到家中 灵活调配 保障人力 分组分区，相对固定护士 护士长 护士长“五查房”围绕病人转 护士长利用“五查房”（晨会交班前、10:00与 12:00、下午上班后、 下午下班前）的机会 督查基础护理工作的 执行和落实情况， 及时拾遗补漏 优质护理服务产生的效果 病人护理质量不断提高 红灯数及过失投诉发生数 明显下降 表扬护士的锦旗、感谢信 增加 相关医疗指标有所改善 试点前后住院患者护理满 意度调查表明显提高: 病人访谈语录： 家属访谈语录： 护士访谈语录： 优化护患境界的服务品质 建立“心中有人”的优质护理服务链回归护理本源 护理管理者需要重新思考护理的定位，在贴近病人的护理管理上自我挑战，积极创新，不断完善护士绩效考核体系 需要继续探索和研究基础护理的科学方法、流程和培训课程 从教育入手，在课堂教学和临床实践中要加大基础护理的实践培训课程和力度 期待临床路径的早日完善让护士获得更为规范的医嘱及良性的临床护理环境，使护士们有更多的时间贴近病人 通过质性、量性研究等科研方法深入探索患者、护士、医生对优质护理服务的内心体验和需求，提升满意度 饮食护理中，护士在鼓励病人进食、进水，及时观察口腔黏膜、食欲和吞咽情况，哄着吞咽困难的病人进行康复锻炼 ——服务与技术紧密结合 服务过程里有了感知和交流--护患关系进一步融洽 生活护理与专业技术紧密结合 现状特点 管理对策 加床多 加强基础护理、保证环境 周转快 弹性按需排班 年轻护士多 重视岗前培训、规范化培训 学科发展快 重视专科护士培养（固定层护士） 优化护理层级 床位包干到人， 根据病人数和 病情轻重分配 护理组长 多名责任护士 强化基础护理规范化培训 面部清洁流程 协助患者进食流程 洗头车洗头流程 入院护理技术流程 出院护理技术流程 导尿技术流程 口服给药技术流程 护士长现场管理--“心中有病人” 完