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病例讨论在内科护理教学中应用[摘要]目的培养学生综合职业能力,方法 对2008级三年制高职护理专业248名学生实施病例讨论教学, 结果 这种教学方法一方面可以巩固学生的专业知识,另一方面,还可以激发学生学习兴趣;有利于提高学生的学习技巧及分析问题、解决问题的能力,有利于提高学生语言表达能力及团结协作能力,结论 在内科护理教学过程中,教师采用行动导向教学,适当应用病例讨论能提高内科护理教学效果。 [关键词]病例讨论; 内科护理; 教学 [中图分类号] R473.5[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-10-179-01 我国护理职业教育模式长期以培养知识技能型人才为目标,强调知识及技能的传授,而对实践能力、解决问题的能力、合作能力以及创新能力等方面培养不够,缺乏行之有效的教学方法,行动导向教学强调学生是教学的中心,教师是学生学习过程中的组织者和咨询者,学生作为行动个体,可以独立自主地选择行动目标、手段和方法,并通过实践,掌握专业知识,获取职业能力。病例讨论是行动导向教学方法之一,在内科护理教学中合理运用,可以提高学生综合职业能力。 1 对象与方法 1.1 对象 将我校2008级4个班248名学生实施病例讨论教学,根据教学需要选择临床病例,这些病例都来自临床比较典型,和内科护理知识能够紧密结合在一起,目的是激发学生学习兴趣。 1.2 方法 每一系统疾病护理上完以后,准备五个病例,提出相关护理问题,要求学生不满足于病例提供的一般资料,需要课前查阅文献,收集相关资料,系统分析。课堂讨论时,将每班分为5个组,每组10人左右,每组选一小组长,对五个病例提出的相关问题进行思考,小组成员各抒已见,共同协助完成答案,课堂展示时随机抽签,抽中哪一病例即展示该病例的护理方法,由该组代表上台展示。每组结束后当场进行评论展示效果,该组成员需回答台下其他学生组成员提出的问题,该组成员可对展示内容作适当补充。随后老师进行总结。给以评价并进行正确全面的分析讲解,根据小组表现,各小组长对其它组进行评分,结合老师评分,算出每组成绩。具体评分内容有以下几条:语言表达是否清晰流畅、普通话是否标准、小组成员是否团结合作、护理措施是否正确全面、提问是否有得当、回答问题是否正确等。讨论结束后每个学生根据课堂讨论内容,写出病例分析报告,以加深印象,进一步巩固理论知识。 2 结果 2.1完成病例讨论36学时,大部分学生都积极争取上台展示,结业考试内科成绩优良率达45%,及格率达93%。 2.2通过病例讨论,学生学会收集资料,进一步巩固了相关知识,了解护理新进展,提高了自已的沟通及表达能力,开始展示时,部分学生紧张,说话不流畅,表达不清楚,通过多次病例讨论,学生自信心增加,表达能力、团结协作能力大大提高。学生对护理技能提高、教学方法等认同度为87%。 3 讨论 3.1传统的教学方法,以教师讲授为主,局限于知识掌握的考核,无法考核学生掌握综合职业能力的程度,行动导向教学,考核内容包括了关键能力部分,如计划、决策能力等。以教师为主的授课,大部分职院学生感到没兴趣,缺自信,教师也感到困惑,教什么?如何教?以学生为主的授课,可以有效的解决这此问题。病例讨论教学是行动导向教学之一,适当运用内科护理教学中可取得良好教学效果。 3.2综合职业能力包括方法能力、学习能力和沟通能力,实践证明,病例讨论教学,激发了学生学习主动性、积极性,激活了课堂气氛,提高了学习的趣味性、参与性,扩展了学习的时间与空间,提高了学习效果、教学质量,培养了学生自学能力,培养了学生综合分析、解决问题的能力与创新精神[1],同时增强了团队合作精神,提高了学生语言表达能力及沟通能力,有利于培养学生综合职业能力。 参考文献 [1] 刘铮然,崔成立,等.案例教学法在药理学教学中应用的研究[J]. 中国高等医学教育, 2007,(10):94. 1