肝病必须药疗及食疗兼顾.docVIP

肝病必须药疗及食疗兼顾肝脏是人体内最大也是最重要的消化器官，被誉为人体内的化工厂。它具有各种物质代谢、合成、储存、分解、排泄、解毒和分泌等多种功能。一日3餐，我们摄取的各种营养素被肠道吸收后，由血液运送到肝脏并通过肝脏处理，变成可被人体利用的物质，提供机体活动所需要的热能。人不可一日无肝，到目前为止，这个世界上还没有自然的或人工制造的东西能完全替代肝脏的功能。爱护生命必须爱护肝脏。不幸的是我国各种肝病的发生率并没有表现出下降势头，特别是病毒性肝炎和原发性肝癌这两类难治性疾病的发生趋势还未得到有效遏制。临床医学工作者已经将攻克肝炎和肝癌作为主要研究方向，集中精力认真对付。为了提高我国人民的健康水平，对此下再大的气力也是值得的。 如罹患上病毒性肝炎或者原发性肝癌也并不可怕，只要在专科医师的指导下接受正确、恰当的治疗，是可以恢复到比较满意的健康状态的。但一定要提倡以预防为主，早发现、早治疗。随着药品的不断开发，治疗病毒型肝炎和原发性肝癌的药物现已不下百种，在医师指导下选择有针对性的、有一定疗效的药物进行治疗至关重要，切不可轻信广告和传单式的药品推销。 我是从事肝胆外科工作的医师，我认为治疗原发性肝癌应首选手术切除的方式，然后结合化学治疗（药疗）、介入放射学治疗、免疫治疗、生物治疗、物理治疗（射频、氩氦刀等）和中医中药等综合治疗措施，是可以有效延长病人生存期，提高病人生活质量的。对此，我们医院已积累了丰富的经验。 对于病毒型肝炎目前尚无有效根治的药物，拉米夫定（贺普丁）治疗乙型病毒性肝炎确有一定效果，须在医师指导下使用。有关肝炎的治疗曾有大量的文章发表在各类刊物上（包括《家庭用药》），可供参考。原发性肝癌病人使用哪些药物，本文不作详细介绍。主要分为三类，一是抗肿瘤的药物如清消丸、沙星力康、喃氟啶等。二是保护肝脏功能的药物如甘利欣、强力宁、益肝灵、泰特和肝得健等。三是营养类支持类的药物如氨基酸、白蛋白、百普素等。此类病人的药物治疗应针对具体情况由专科医师处方，不可滥用。药疗固然重要，但这不是临床治疗的全部，必须将药疗与食疗兼而顾之，方能收到事半功倍的效果。饮食治疗也是病人和家属们既关心而又难以应付的问题。 中医学认为药食同源，对于肝病的治疗来说，食疗的重要性并不亚于药疗。食疗总的原则是宜进食清淡、易消化、富含维生素和矿物质的新鲜水果、蔬菜及适量的瘦肉、鱼和兔肉等。摄入的热量宜以维持正常体重为标准。热量过低，影响肝的修复能力；热量过高可导致身体肥胖，甚至发生脂肪肝。忌香燥动火、滋腻、油腻及油炸炙烤的食品，如大蒜、辣椒、韭菜、羊肉、狗肉、公鸡肉、鸽肉、烤鹅、烤鸭等。但具体到不同的肝病又有所不同。肝硬化、肝癌病人，饮食要多样化。主食以软饭、粥（绿豆、赤小豆、粟米）、面条为主，可增加热量；新鲜无公害的蔬菜、水果可提供机体所需要的各种维生素；肉类、鱼类、蛋类、奶制品（以酸奶为好）等可满足机体所需要的蛋白质。晚期肝硬化病人应控制或禁食蛋白质。食物不宜过咸，减少钠的摄入。宜少吃多餐，饥饱适度。切忌暴饮暴食，不可食用不洁、各种含铅、含添加剂的食物，宜食蒸、煮、炖、烩、熬所制作的软、易消化的食物。多刺的鱼类，龟类和带骨的猪小排，鸡鸭等不宜享用，以免引起上消化道出血。凡含酒精的饮料是绝对禁止饮用的。每日饮用绿茶可以活血化痰，提神明目，去痰利尿，但不宜太浓，不宜空腹饮用，一日控制在1 000～1 500毫升。酸奶中乳酸杆菌进入人体肠道内，可生长繁殖，抑制和杀灭肠道内的腐败菌，减少肠道内细胞分解蛋白质等有毒物质，同时乳酸杆菌在肠道内大量繁殖，使肠道内呈现酸性环境，减少氨的吸收，对肝炎病人，特别是肝硬化有肝性脑病趋势的病人是非常有益的。蜂蜜具有润肺补中、缓急、解毒、润肠、通便之功效，是一种营养丰富的天然滋补品，也是含消化酶类最多的食品之一。蜂蜜对肝炎、肝硬化病人尤其适用，每日服用2～3匙为宜，温开水冲服，作为早餐饮料。或蜂蜜30克，精盐3克，加凉开水一杯调匀，早晚各服1次，有良好的润肠通便作用。 总之，肝病的治疗不能顾此失彼，应药疗与食疗兼顾，动静结合，心境平和，在保证正确医疗的前提下，坚持健康饮食，只有这样才能将肝病对机体的危害降低到最小的程度。 1