鼻前庭不规则梯形软组织切除合并埋线法整复肥大下垂鼻翼.docVIP

鼻前庭不规则梯形软组织切除合并埋线法整复肥大下垂鼻翼[摘要]目的:探讨肥大、下垂鼻翼的微创整复方法。方法:采用鼻前庭不规则梯形软组织切除合并埋线法对80例鼻翼肥大下垂患者进行整复。结果:经过3个月～2年的回访,仅出现3例患者鼻外瘢痕轻度增生,3例患者切口愈合欠佳,经激光磨削及清创缝合后可获满意效果。余74例患者术后效果满意。结论:鼻前庭不规则梯形软组织切除合并埋线法简单易行,对整复鼻翼肥大下垂效果理想。且创伤小,切口隐蔽不易遗留瘢痕,值得临床推广。 [关键词]鼻整形术;鼻翼肥大;鼻翼下垂;鼻前庭软组织;不规则梯形 [中图分类号]R622[文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2010)04-0493-03 Correction ofnasal alar ptosis andhypertrophy with the nasal vestibule irregular trapezoid excision of soft tissueandburiedsuture YANG Qi-feng, LI Dong (Cosmetic and Plastic Center,the First Affiliate Hospital,Guangxi Medical University,Nanning 530021,Guangxi,China) Abstract:ObjectiveTo explore the method for correcting hypertrophy and ptosis nasal alar.Methods80 patients whonasal alar ptosis and hypertrophy under the nasal vestibule irregular trapezoid excision of soft tissue and buried suture surgery.ResultsAfter postoperative from 3 months to 2 years,74 cases(92.5%) were satisfaction with the treatment. Only 3 cases (3.8%) of patients with mild scar hyperplasia,3 cases(3.8%) patients with poor wound healing.After grinding with laser and debridement suture will receive satisfactory results.ConclusionThe results show this method is simple,safe and effective for correction of the nasal alar ptosis and hypertrophy. It would be considered for clinical. Key words:rhinoplasty;nasal alar hypertrophy;nasal alar ptosis;nasal vestibule;irregular trapezoid excision 亚裔女性尤其是东南亚女性大多患有鼻翼肥厚宽大下垂等症状[1]。我们在该病例高发区工作多年,治疗了大量此类病例,不断总结并改进手术方法。于2007年始,我们采用鼻前庭软组织不规则梯形切除合并埋线法整复肥大下垂鼻翼,疗效满意。现报道如下。 1临床资料 本组就诊者80例,年龄18～45岁,平均年龄31岁,女性77人,男性3人,均明确诊断为鼻翼肥大下垂。 2手术方法 2.1 术前准备 2.1.1要求就医者年龄为18岁以上,行常规检查,排除手术禁忌。女性患者避免经期。近期服用抗凝药物或有出凝血障碍者暂缓手术。男性患者要求术前禁烟2周。 2.1.2 专科检查:外鼻、鼻前庭、鼻腔粘膜局部有炎症或感染及过敏体质者不宜行手术。 2.1.3 术前与就诊者充分沟通,说明手术的风险及并发症。对鼻翼宽大下垂的就医者说明可能需多次手术才能达到美观的效果。 2.1.4 术前摄影:手术前拍摄正面、侧面、侧45°、仰头位的照片。 2.1.5 术前剪除过长的鼻毛。 2.2 手术设计 2.2.1 根据就医者鼻翼的肥厚程度,按照理想的鼻翼厚度于鼻翼外侧脚下方侧壁的鼻腔粘膜面由上至下做弧线e-a;然后用双侧食指推动鼻翼至理想形状,观察所需去掉的鼻前庭软组织,于鼻前庭内侧近鼻小柱处作直线bc,连接ab。于c点平行ab作cd;ab略大于cd,由a