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左室特发性室性心动过速消融后心电轴改变与否 对左心室形态及功能的影响 硕士研究生 苗驰 寺旨导教师： 王祖禄教授 指导小组： 韩雅玲教授 梁延春 副教授 周微微教授 专业名称： 内科学 摘 要 1efl 背景：左室特发性室性心动过速(Idiopathic ILvT)的治疗包括电复律、药物治疗、经射频导管消融治疗等。 tachycardia 近年来经射频导管消融ILVT已取得很高的成功率，由于其具有根治性的 特点，所以目前已成为首选治疗方案，但消融过程中不可避免地对浦氏纤维 、网造成不同程度的损伤，可致使传导系统的局部传导发生变化，部分病人甚至在 术后遗留永久性心电轴改变，其变化在短期及长期对左心室的形态、功 能、及室壁心肌运动协调性有何影响，目前国内外少见报道。 行短期、长期随访，观察术后电轴变化的病人其左室形态、功能及室壁 运动协调性与电轴未发生变化的病人相比是否受到影响。 方法：曾因ILVT在本院行射频消融术的患者，消融终点为术后静 滴异丙肾上腺素条件下重复术前程序电生理刺激不能诱发ILVT。本研究 术后心电图是否出现心电轴改变将患者再分为2组：A组有心电轴改变， B组无心电轴改变。各项评价指标做自身前、后差值后行组问对照研究。 mm43．194-5．07 VS 内千_}=及EF值的基线分别为45．27士3．07VS I／ln-i和O．60-X-O．08 VS VS 为3．36a：0．49mm2，89a：0．59mm和0．06：tO．02 VS3．73：ct-0．72cm／s， 的中段、基底段收缩期平均速度基线分别为3．07i-0．65cm／s 4．66士O。90cm／sVS vs5．244-2．24 VS6．68士1．25cm／s 5．484-1．31,cm／s，3．88士1．36em／scm／s，4．944-1．71cm／s vS VS 底段收缩期平均速度变化分别为0．454-0．20cm／s crn／s 1．26士0．43cm／s、0．46-x-0．20 VS2．454-0．61cm／s、0．60x-0．18em／svs1．30-a：0．25em／s，均P0．05。 0．984-0．36cm／s 结论：有限的随访资料表明，经射频导管消融ILVT术后所产生的 心电轴明显改变，对左心室功能、形态及室壁运动协调性均无明显影口向。 关键词：室性心动过速导管消融心电轴超声心动图组织超声，tl,动图 2 onthe andfunctionoftheleft Theeffects morphology ventriclewithorwithoutcardiacaxis after changes ablationof leftventricular