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妇产科围手术期抗菌药合理应用评价 张文军 ， 李 妍 (1．天津医科大学总医院药剂科，天津市 300052；2．天津市第三中心医院，天津市 300170) 中图分类号 R978 文献标识码 B 文章编号 1672—2124(2008)01—0015—03 摘 要 目的：有效控制感染的同时防止宿主体内茵群失衡，减少患者用药过敏或其他不良反应和细菌耐药性的产生。方法：医 师使用抗菌药必须掌握适应证并遵循安全、有效、经济的原则…。结果及结论：妇产科围手术期抗菌药的合理应用体现在用药品 种、剂量、时间、途径、患者、疗程及治疗目标均是适宜的。医疗机构应有严格管理措施，促进和保证抗菌药合理应用。 关键词 围手术期；抗菌药；妇产科 Assess the Reasonable Application of Antibiotics．in Perioperation Preve nt of the Department of Gynaecology and Obstetrics ZHANG Wenjun ，LI Yan (1．Dept of．Pharmaceutics，The General Hospital of Tianjin Medical University， Tianjin 300052，China；2．Dept of Pharmaceutics，The Third Centeral Hospital of Tianjin，Tianjin 300170， China) ABSTRACT OBJECTIVE：To control the infection effectively and to prevent the flora disequilibrium in vivo in host， reduce the drug hype~us ceptibility in patien，other Adverse Drug Reaction，and the development of bacterica tolerance． METHODS：when the doctor uses the antibiotics they must know the adaptation of the drugs and follow the principle to safety，utility and economy．Medical establishment should have the strict supervision provision，to advance and assurance the reasonable application in perioperation．RESULTSCONCLUSION：Reasonable application in Perioperation prevent infection to show the kinds of drug，the doses，the times，the ways，patiens，the course and the suitable destination of therapy． KEY WORDS Perioperation prevent；Antibiotics；Department of gynaecology and obstetrics 妇产科感染性疾病临床极为多见，手术感染是其原因之 术后感染。故人们认为，妇产科围手术期预防性应用抗菌药是 一 。 由于女性生殖道的特殊环境及部位，引起感染的致病菌是 非常必要的。 葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌。当需要抗菌药治疗的 2 围手术期预防性应用抗菌药的选择 时候选择何种药物应根据药物的抗菌谱、安全性、既往临床经 2．1 围手术期预防用药的原则 ’ 验、价格因素以及某些潜在耐药菌的产生和二重感染危险性等 围手术期预防用药若是针对防止 1、2种特殊细菌侵入手 因素来考虑，同时要根据疾病严重性以及用药目的、预防用药、 术伤口部位(金葡菌、大肠杆菌等)或血液循环(草绿色链球菌、 经验治疗或针对已知病原菌的病因治疗等。